医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冷贵生
副主任医师
内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:脑瘫的发病原因主要分为以下三大类:
1.出生前:可能重要原因常见的有父母吸烟、酗酒、先兆流产、妊娠用药、接触毒物、外伤、妊娠中毒症、梅毒、糖尿病、胎盘不良、弓形体病等。
2.出生时:发病原因常见的有产钳分娩。臀位分娩、产程过长或急产、产后窒息、早产儿、未成熟儿或熟儿、多胎、双胎、核黄疸等。
3.出生后:发病原因常见的有头部外伤、颅内出血、抽搐、中毒、感染、营养不良等。在三个时期引起的小儿脑瘫发病原因中,以出生时发病原因最多,占第一位。
意见建议:脑瘫的分类:
1、痉挛型脑瘫:占脑瘫的 60% 以上。表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。由于大脑的损害,对下级神经(脊髓和周围神经)的抑制作用减低或消失,造成下级神经过度兴奋(牵张反射增强),使肌肉痉挛。上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉(剪刀步),屈髋(翘屁股)、屈膝(腿伸不直)、脚跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。此种类型的脑瘫最适合手术治疗。
2、手足徐动型脑瘫:占脑瘫的 20% 左右。表现为全身肢体的活动难以用意志控制,不自主运动包括面部表情。发声、构音器官也多受累,所以常常伴有语言障碍。脑损伤部位在大脑基底核和锥体外系。此类型的脑瘫适合颈动脉周围交感神经网剥脱术。
3、强直型脑瘫:表现为四肢僵硬状态,无论屈伸都有抵抗,活动艰难。
4、失调型脑瘫:由于小脑和脑干的损伤,造成平衡功能障碍。患儿不能完成正确的动作,如走路不稳,动作不协调、不准确、发音调门失常等。常常伴有手、头部和眼球的轻度振颤。
5、震颤型脑瘫:表现为身体某部分不随意、有节律的摇动。单纯的震颤型脑瘫极为罕见,在手足徐动型脑瘫中偶可见到。
6、肌张力低下型脑瘫:表现为全身无力,肌肉松软,无随意运动。常常是痉挛型脑瘫和手足徐动型脑瘫的前期。
7、混合型脑瘫:指上述几种类型的脑瘫同时存在。
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:扁平足主要是由于某些原因使足骨形态异尝肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛又称为平足症因韧带松弛所致的扁平足好发于青少年具有遗传倾向对大多数病人不需药物治疗主要进行足内、外在肌功能锻炼为主对少数需行手术治疗者术后要应用抗生素和支持对症治疗
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张从
医师
贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:这种情况的首先要明确诊断评估,制定个体化治疗方案后进行功能训练,学会正确的使用肌肉力量,走路姿势;在适合的年龄考虑进行手术,解决痉挛、徐动等问题,同时针对于出现畸形的患者进行矫形手术,一般效果理想,
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
已帮助用户: 131127
指导意见:您好,脑瘫可能,可有窒息,黄疸,早产等高危因素,可表现肌张力紧张,异常姿势,可合并语言,智力落后,癫痫等问题,目前主要是综合康复训练,如运动为主,配以电疗,针灸,水疗,药物等措施,改善预后。
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张建国
医师
河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科
一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你宝宝脑瘫进行理疗,如电针、肌兴奋治疗仪、水疗、冷热敷等。主要目的是调节功能,缓解固缩,刺激低下的肌张力,促进循环,维持和扩大关节活动度,增加肌力,从而改善平衡和步态。
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高国绵
威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他
一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
已帮助用户: 104534
问题分析: 你好,按你所述,宝宝运动发育迟缓了,不知能不能独站,如能站,也算正常,有的宝宝由于胖,不会爬的也有。建议:到了夏天,衣服少,训练就行了,其他的都不用考虑。
意见建议:按你所述似有活动性佝偻病,但你讲的,我又有些怀疑,每天补充维生素D800U,就行了,增加户外活动达2小时以上,注意,如果吃奶粉,其中含维生素D。随诊。
刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:剪刀步的症状表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。是痉挛型脑瘫的一种比较普遍的表现形式。大多数的脑瘫患者可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话。
意见建议:肌肉在运动过程中的张力,称为运动性肌张力,是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)的重要因素。简而言之,肌张力就是肌细胞相互牵引产生的力量。而对脑瘫患儿来说,肌张力增高是一个重要的表现。有肌张力增高的脑瘫患儿,其肌肉较硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小,见于锥体系和锥体外系病变。建议这样的情况的话,可以考虑进行一定的康复训练,对于这样的情况还是必要的。
张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑性瘫痪(cerebral palsy)又称大脑性瘫痪脑瘫.脑瘫是指出生前出生时或出生后的一个月内由于大脑尚未发育成熟而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征还常常并发有癫痫智力低下语言障碍等表现.基本与小儿脑瘫同义.病变常损伤锥体束和锥体外系.该病与脑缺氧感染外伤和出血有直接关系如妊娠早期患风疹带状疱疹或弓形虫病妊娠中晚期的严重感染严重的妊娠高血压综合征病理性难产等可致新生儿脑性瘫痪.
意见建议:脑瘫治疗是一个长期的过程,孩子这个时候最需要家人的照顾和关爱,所以建议你可以一边进行药物治疗,一边进行育儿物理治疗,这样对孩子今后智力发展也有好处的。
樊逸光
医师
解放军三一六医院内科
擅长:脑瘫,脑萎缩、帕金森、癫痫、小儿弱智、面瘫、自闭症...
已帮助用户: 17612
问题分析: 肌张力高的小孩走路会一直踮着脚尖,就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。肌张力高的小孩,肌肉比一般小孩紧,活动比较疆硬。换尿布时一般的小孩两腿应该可以张开到120度,肌张力高的小孩则张不开。
意见建议:专家提示患者发现患有了儿童脑瘫疾病的话就需要积极的治疗,尽早的治愈脑瘫疾病。小儿脑瘫的出现严重的影响的小儿脑瘫患者 的身心健康。治疗小儿脑瘫的关键在于早,越早进行治疗,其治疗效果就越明显。
亓红菲
医师
山东齐鲁医院妇产科
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 你好,一般来说,因为脑细胞损伤造成的脑瘫治愈的可能性比较低,需要积极的进行康复治疗,但效果需要慢慢才能体现。
意见建议:多与患儿交流沟 通,鼓励患儿多与他人交往,不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视,消除恐惧心理,锻炼社交能力,教育患儿通过锻炼照样可以自食其力,长大后要做一个身残志坚的人。