右侧大脑后交通动脉瘤一定要做手术的，大脑动脉瘤是由于局部脑血管异常改变产生的血管瘤样突起，存在破裂出血的极大风险和危害，被称为颅内的“不定时炸弹”。一旦动脉瘤破裂出血常致患者残废或者死亡，幸存者仍可再次出血。
前交通动脉瘤是需要做介入治疗的，前交通动脉瘤就是长在前交通动脉上的动脉瘤，前交通动脉是脑子里的一条血管，容易长动脉瘤的血管。前交通动脉瘤在早期临床可无任何症状或者是轻微的头昏、头痛。
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤可根据发生部位、解剖部位、形状进行分类，如囊状动脉瘤及梭形动脉瘤。根据动脉瘤是否破裂，分为破裂的动脉瘤和未破裂的动脉瘤。根据病因学分为，先天性的动脉瘤、感染性的动脉瘤、免疫性疾病引起的动脉瘤等。
动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。
不要移动病人，防止大脑受到碰撞，有一个安静的休息环境，不要经常打扰，为了尽量避免对患者的声光刺激，可采用镇静剂辅助治疗，保证休息质量，使脑血管恢复正常状态。
主要表现为破裂出血，可导致患者意识障碍、昏迷、肢体瘫痪甚至死亡等，压迫症状表现相对较少，压迫部位不同导致的症状不同，如压迫下丘脑可引起内分泌改变，压迫视交叉可引起视力改变等。
