13岁孩子发烧呕吐不一定是脑炎。发烧和呕吐是两个非常常见的症状，在很多疾病都可以发生，像急性胃炎、肠胃炎、呼吸道感染伴有的胃肠道症状，或者是消化道的其他系统的疾病像肝炎或者是胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等多种疾病。建议患者建议通过临床表现、实验室检查以及核磁共振检查等进行具体分析，必要的时候可以做腰椎穿刺检查，确保诊断明确。
不会是脑炎。儿童头痛主要是一种功能性疾病，由神经心理因素引起。神经性头痛主要是由精神压力和愤怒引起的。主要症状是持续的头紧、压力和沉重。首先，应该弄清楚它是否是头痛，因为许多孩子因为不准确的一般描述而头痛。
孩子发烧，呕吐，头疼，如果是年龄比较小，那么可以到儿科去就诊检查，确诊脑炎后要打点滴消炎来治疗，一般15天到20天就可以好转。需要迅速治疗。如果治疗不及时，可能造成永久性脑损伤。
首先要排除有病毒感染造成的后遗症的情况。去医院检查一下血象或者是脑部的多普勒，根据检查结果再考虑针对性用药。这几天可以多喝水，加速药物从体内代谢，同时多注意休息。
脑炎会一直呕吐，脑炎除了呕吐症状外，还会合并有剧烈头痛、发热等，起病前一般会有上呼吸道感染或其它感染症状。如果只是有头晕、呕吐症状，首先要考虑是否有颈椎病引起，或者是感冒引起。
脑电图不能直接说明患者有脑炎，只能说脑电图提示有快波的发放，结合脑电图临床考虑脑炎。脑炎的诊断，需要详细的询问病史，病人有上呼吸道感染的病史，有发热，头痛，恶心，呕吐，性格改变，情绪障碍，意识不清，四肢抽搐的症状，查体可见，记忆力的下降，性格的改变，颈项抵抗，脑膜刺激症。
