我爸有原发性高血压23年了,最近服用拜新同,施慧达,倍他乐克...

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我爸有原发性高血压23年了,最近服用拜新同,施慧达,倍他乐克。效果还可以,就是老是咳嗽,晚上也是咳我爸有原发性高血压23年了,最近服用拜新同,施慧达,倍他乐克。效果还可以,就是老是咳嗽,晚上也是咳嗽,睡不成觉。请问是不是跟药物的副作用有关啊?如果是可以换哪种药物?谢谢!
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 男性,57岁,原发性高血压23年,晚上咳嗽,最近服用拜新同,施慧达,倍他乐克。效果还可以,这几种药物引起的咳嗽的原因不是很明显,出现这样的原因我认为可能是1、高血压引起的左室肥大、左室功能不全异常引起的可能,一般以夜间咳嗽、不能平卧半卧位为主,严重时会出现卡粉红色痰为主,2、合并呼吸系统疾患也会出现如急慢性气管炎及肺部感染3、消化系统疾患如反流性食管炎等都会出现这样的情况,这些药物还没发现有明显的咳嗽等不良反应,不建议拜新同,施慧达联合应用,是同一类药物,目前没有证据这样的联合利大于弊,
意见建议:建议低盐饮食,半卧位睡眠,适量运动,戒烟酒,请在心血管内科医生指导下明确诊断治疗,注意血压监测,不建议拜新同,施慧达联合应用
相关问答

目前市面上使用最广泛的降压药有五大类。但具体使用哪一类,是需要根据病人的具体情况具体分析的,这样才能根据病人给他做出一个最优的方案。所以去心内科门诊就诊,制定降压方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压一般分为三级,如果轻度的高血压或者中度的高血压患者药物控制较好一般是可以妊娠的,在孕期要密切监测血压的变化,保持血压数值的稳定,血压过高可能导致胎盘早剥,子痫等疾病的发生,需要格外注意。建议平时要注意清淡饮食,避免焦虑,以免影响血压的控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现,血压需测定,并通过问有无高血压病史,对高血压发病类型进行判断,也可适时采用以高血压为对象的疗法,减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异,原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致,在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊,所以在处理中,病人需接受基础性器官之检查及治疗,尤其有些有心脏的人,血管和其他各种原发性疾病病人,原发性高血压发生时,需及时查找原因。另外,原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生,比如心力衰竭,心肌梗死等,都可能引发严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压主要有遗传原因、环境原因、自身原因。
第一种,遗传原因主要有基因的显性遗传,和多种基因关联遗传两种。
第二种,环境原因,不同地区,饮食习惯不同,进而导致高血压的发病率也不同,高血压的患病率与钠盐的摄入量,有着非常明显的联系,钠盐越多血压水平发生的几率越大。
第三种,自身原因,比如自身身体太胖也容易导致高血压。年龄也跟高血压有一定的关系,年龄越大越容易出现血压高。长期喝太多酒也会引起高血压。
患有原发性高血压需要遵医嘱用药进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压是一种常见的疾病,需要进行血液、肝脏、肾脏等方面的检测,主要是为了评估靶器官的功能,还需要做一些必要的检测,比如血常规,肝功能,肾脏功能,以及心电图,超声波等。此外,部分患者还需要做颈部血管的超声波检测和尿常规的检测。若经多项血压测定,其血压值在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上时,即可确诊为高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。
原发性高血压指的是继发性高血压,收缩压为140mmHg,舒张压大于90mmHg,收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级,即高血压病三级,一级高血压90-99毫米汞柱,二级高血压100-109mmHg,二级高血压110-110mmHg,舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念,两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药,平时应注意食用清淡、低油脂的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治