治疗支气管哮喘使用的口服糖皮质激素造成骨质疏松高血...

匿名 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
治疗支气管哮喘使用的口服糖皮质激素造成骨质疏松高血压血糖高等副作用怎么解决?病史14年现在55岁男
曾经治疗情况和效果:

是 曾经很严重 氧气 吊瓶不离身 现在口服少量地塞米松片 以及虫草益肺胶囊维持症状
诊断结果是支气管哮喘

想得到怎样的帮助:

我知道彻底解决哮喘是不可能的只希望能减少激素产生的副作用吸入式糖皮质激素例如布地奈德等喷雾剂无效。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈宇清 副主任医师 上海胸科医院内科 三级甲等
擅长:慢性咳嗽,肺栓塞,呼吸不畅
已帮助用户: 287
您的病情的确有些复杂,对于这种难以控制的哮喘,我们医生需要重新评估疾病的诊断及治疗计划,希望您能来上海就诊。
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孟国霞 北京市延庆县第二医院外科 二级乙等
擅长:外科、尤其擅长骨折疾病
已帮助用户: 27613
问题分析: 你好,哮喘的情况,哮喘是一个气道炎症和高反应性所致的疾病,治疗的话,主要是给予抗炎和舒张支气管的药物治疗,
意见建议:最好使用长效的药物,推荐使用舒利迭,流感疫苗增强抵抗力减少感冒也是可以减少哮喘发作的。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
指导意见:哮喘是一种气道慢性炎症,单独使用支气管舒张药物治疗是不全面的,应该联合应用抗炎药物。目前较肯定的抗炎药是糖皮质激素和色甘酸二钠,为避免全身副作用,糖皮质激素雾化吸入已为抗炎主要手段。
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徐挺挺 湖北中医院心理诊所
擅长:心理疾病和外科学
已帮助用户: 24042
问题分析: 患者朋友,你好,气管炎主要是感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多所致的,导致呼吸不顺畅。
意见建议:综合您的情况,我建议您,气管炎是一个慢性疾病,建议您耐心治疗,推荐您中药有前胡,薄荷,桔梗,杏仁泥,紫苑,熟地黄,生川军,中医治疗气管炎的效果很好的。
相关问答

糖皮质激素性骨质疏松是是由疾病或药物导致骨强度下降、骨折风险增高的代谢性疾病。糖皮质激素引起的骨质疏松症状以腰酸背痛、乏力、肢体抽搐、运动障碍为主。糖皮质激素性骨质疏松的病人比更年期后的妇女更有可能发生骨折。患者需要及时的停止服用糖皮质激素。其次要适当的补充钙质和维生素d,以帮助炎症的愈合,同时也可以通过补充钙物质和有氧运动来改善。为了让病情得到快速的缓解,需要定期进行物理治疗来加快骨骼的愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖皮质激素性骨质疏松症表现为胸椎、腰椎、髋关节、桡尺骨远端和肱骨上端。
糖皮质激素性骨质疏松症初期一般不会出现明显的临床症状,诊断后会出现全身或负重部位的疼痛,疲劳时会加重,休息后会减轻。同时还会出现驼背、脊柱压缩性骨折、脊柱变形等症状,从而造成胸腔变小,从而影响心肺功能,身高变矮、便秘等。此外,在日常生活中或在没有任何外力的情况下,也会有脆性骨折。

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糖皮质激素性骨质疏松可以通过补充钙剂、服用抑制骨质吸收的药物等来治疗。长期大量使用糖皮质激素,会对骨骼的代谢造成很大的影响,从而导致糖皮质激素引起的骨质疏松症。
1、补充维生素D,补充钙质。
2、根据患者的骨骼代谢状况,选择双磷酸盐等抑制骨质吸收的药物。
3、尽量减少使用糖皮质激素,缩短用药时间,并采取相应的措施。
4、多吃营养食物,保持充足的精力,多锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

适当的饮食可以避免糖皮质激素引起的骨质疏松症,比如多吃高钙食物,每天保证太阳照射20分钟,获得足够的维他命D。此外,可以进行震颤式的负重锻炼,一周3-5次,一次20-30分钟,也可以防止病情的恶化。需要注意的是,要养成良好的饮食习惯,比如戒烟、喝酒、补钙、维他命D,每日摄取800-1200毫克的钙,每日要摄取1000单位的维他命D。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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糖皮质激素诱发的骨质疏松症,是因为长期服用强的松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素导致的骨质疏松症。目前的研究表明,在长期大量使用糖皮质激素的情况下,仍存在着骨质疏松的风险。建议以清淡为主,因为蔬菜中含有的维生素对人体钙的吸收是有益的,不能多吃蛋白质、不能喝咖啡、不能喝浓茶、不能吃太咸的食物。在锻炼的时候,不能做太大的运动,否则会导致骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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基础治疗、体育锻炼、药物治疗是治疗糖皮质激素性骨质疏松的主要方法。分别是:
1、基础治疗:戒烟、控制饮酒、多吃乳制品、海带、虾皮、核桃、芝麻等。
2、体育锻炼:可以多晒太阳。
3、补充骨营养素和多吃蔬菜及含钙量高的食物。
4、药物治疗:40岁以上,并有较高的骨折危险,应在基础治疗和骨营养素的配合下,应用抗骨质疏松症药物。

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