脑梗塞12天出院后1个月不清醒

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脑梗塞12天出院后1个月不清醒
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意识状态的观察:病人呼唤名字可以睁眼并正确回答问题为思睡;给予疼痛刺激方可睁眼,不能正确回答问题为嗜睡;对予言语信号无任何反应,疼痛刺激肢体有逃避动作,但无睁眼动作,瞳孔对光反应灵敏是为浅昏迷;如瞳孔对光反射迟钝,疼痛刺激肢体无任何反应是为中度以上昏迷。对予意识不清卧床的患者,如不能进食者给予鼻饲,保证足够的热量和水分摄入;如混合奶、果汁、莱汤等;预防并发症,每隔2~3小时翻身叩背一次,预防褥疮发生及肺部感染。治疗梗塞面积大常并发脑水肿及颅内压高,应给予脱水药物,如20%甘露醇250ml静滴或10%甘油500ml静滴。调整血压,防止过高和过低血压加量病情。给予脑细胞活化剂:脑活素10~30ml加入5%葡萄糖或生理盐水250~500ml中静滴;胞二磷胆碱0.5~1.0加入5%葡萄糖或生理盐水250~500ml中静滴;能量合剂,静滴;增加脑血流、改善微循环:用低分子右旋糖酐500ml加入复方丹参成维脑路通静滴。
医生会员
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你好,患者脑梗塞1个月不清醒,说明脑梗塞面积大,有脑水肿颅内压高,出现昏迷状态。
相关问答

脑梗是否严重与梗塞部位,梗塞面积等因素有关,若为脑干大面积梗死,则非常严重,可能会危及患者生命,若为内囊梗塞,可能会出现偏瘫,失语,甚至昏迷,若为腔隙性梗死,则可能完全没有症状,或仅表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以继续应用活血化瘀,抗凝以及改善脑细胞代谢的药物对症处理的。比如是血塞通包,肥磷胆碱片以及肠溶等。平时注意低盐低脂饮食,不要让老年人过度情绪激动以及生气等,以免复发。把血压,血糖控制在正常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

伤性脑梗塞治疗的办法和脑梗赛是一样的,可以口服一些活血化瘀药、溶栓的药物、营养脑神经的药物进行治疗,多吃一些有营养的食物,伤口用碘伏或者双氧水溶液进行消毒,防止感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞锻炼选择肢体功能运动、吞咽功能训练、语言功能训练等,康复训练相对复杂,康复训练期相对较长,可以延长到脑梗死之后一年,但康复训练越早干预、效果越好。慢性期积极康复训练,可以尽最大可能挽救肢体功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞的人不能吸烟。吸烟能够损伤血管内皮,容易使血液中的有形成分积聚于血管内。引起管壁僵硬,管腔狭窄,使人的血管弹性降低,加重脑部血液供应,加重脑缺血,缺氧改变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞也可以长寿。脑梗塞的患者,多数可以临床治好,不影响患者的寿命。一部分患者可能留有神经功能缺损的症状和体征,比如偏瘫、偏盲,偏身感觉障碍和言语功能障碍等,约5%-15%的患者在急性期死亡。对于脑梗塞,如果治好后,应长期给予二级预防治疗,以防止再梗塞的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗