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刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:常见的脑瘫的症状表现一般为抱举时足尖朝下,呈足尖站立姿势,像双足跳芭蕾舞样,有的甚至出现交叉,呈剪刀样。二、2-3月还不会笑,抬头,手指紧握,不会张开。三、4-5月不会翻身,8个月还不会坐,甚至不会抓握,也不会把手放到嘴边;此外,智力发育也落后于同龄正常儿童。四、脑瘫的症状表现为喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶,吐奶。五、全身乏力、四肢发软或发紧也是脑瘫的症状表现之一。六、婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫。
意见建议:脑瘫的治疗的确很复杂。因为脑病的阶段已过去,后遗症是多种多样的,治疗各有不同,总的来说,包括两方面:一是治脑,一是治瘫。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠运动。
张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:中枢性运动障碍:表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。
意见建议:治疗上可以根据运动姿势异常的可修复原理而用生物力学的各种方法进行治疗。遵医嘱治疗。只有当患者的病情非常严重时,才接受手术治疗,通过手术解决了症状,但是从恢复上康复是很重要的,花钱手术了,就是想让脑瘫患者的姿势更好,那么术前术后的康复训练,就是康复更好延续的保障。一定要注意术后的休养以及感染,不能掉以轻心。
问题分析:引起脑性瘫痪的原因很多但找不到原因者可能达1/3以上有时一些病例也可能存在多种因素产前因素最常见包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤包括脑水肿、新生儿休克
意见建议:矫形器的应用在康复治疗中常配合使用矫形器以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型因此应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定
问题分析:通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍临床上以姿势与肌张力异尝肌无力、不自主运动和共济失调等为特征常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常并可有癫痫发作出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍
意见建议:在康复治疗中常配合使用矫形器以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型因此应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定
指导意见:你好小儿脑瘫可以普通针刺;治疗以健脑益聪化瘀通络为原则以督脉及足少阳、足阳明经穴及夹脊穴为主主穴百会四神聪夹脊悬钟足三里合谷配穴肝肾不足者加肝俞、肾俞;心脾两虚者加心俞、脾俞;痰瘀阻络者加膈俞、血孩丰隆;语言障碍者加通里、廉泉、金津、玉液;颈软者加天柱;上肢瘫者加肩
问题分析:孩子眼神呆呆的那么大了都没怎么动也不怎么笑后来去检查才发现得了脑瘫分析:已明确为脑瘫
意见建议:可以尝试:普通针刺;治疗以健脑益聪化瘀通络为原则以督脉及足少阳、足阳明经穴及夹脊穴为主主穴百会四神聪夹脊悬钟足三里合谷