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病情分析:肾病综合症(Nephroticsyndrome)以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）血清白蛋白30g/L高脂血症以水肿为特点的临床综合症前两项最为典型.分原发性和继发性两种继发性肾综可由免疫性疾波如系统性红斑狼疮等）糖尿病以及继发感染（如细菌乙肝病毒等）循环系统疾病药物中毒等引起.
意见建议:1.休息严重水肿和高血压时需卧床休息一般无需严格限制活动根据病情适当安排文娱活动使患儿精神愉快.2.饮食保证热量蛋白摄入控制在每日2g／kg左右为宜.明显水肿或高血压时短期限制盐.3.皮肤护理保持皮肤清洁干燥避免擦伤和受压定时翻身.被褥应松软.臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈有条件可使用气垫床.水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起皮肤破裂处应盖上消毒敷料以防感染.4.严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留吸收不良或注射后针孔药液外渗导致局部潮湿糜烂或感染.必须肌内注射时注意严格消毒注射后按压时间稍长些以防药液外渗.5.观察浮肿变化记24小时出入量每天记录腹围体重每周送检尿常规2～3次.6.预防感染肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治.避免受凉不去人群拥挤场所.7.观察药物疗效及副作用（1）泼尼松应用过程中严格遵照医嘱发药保证服药防止隐瞒不报导致对疗效的错误判断.注意激素副作用如库欣综合征高血压消化性溃疡骨质疏松等.（2）应用利尿剂期间应观察尿量尿量过多时与医生联系减量或停用防止发生电解质紊乱.（3）使用免疫抑制剂（如环磷酸胺）治疗时注意白细胞数下降脱发胃肠道反应及出血性膀胱炎等.用药期间要多饮水和定期查血象疗程不超过12周以免引起性腺损害..8.健康教育①讲解激素治疗对本病的重要性使患儿及家长主动配合与坚持按计划用药；②本病患儿住院时间长应有计划地安排作息时间病情缓解后适当安排一定的学习；③注意安全避免奔跑患儿之间打闹以防摔伤骨折；④使患儿及家长知道感染是本病最常见的合并症及复发的诱因因此采取有效措施预防感染至关重要；⑤教会家长或较大儿童学会用试纸监测尿蛋白的变化.
指导意见：肾病是一种免疫和变态反应性疾病只要患上肾病了去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素环磷酰胺等因为西医没有特别好的办法治疗此类病只能用这类药物控制病情了大多数病人用上后病情明显的好转但是一旦用上这类药物在病人的体内形成了依赖一时停服不了.随后就出现了好多副作用因为这类药物的副作用特别大如激素有的好几年都消除不了长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子.我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物以西药对症治疗合并症如水肿感染等.因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情要想治好肾病大多数不可能只有少数的可以.我建议用中药治疗肾病最好也是最佳治疗方案因为中药副作用小可以调整病人的自身免疫功能对抗变态反应.从而达到去根的目的另一个就是中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用完全可以替代激素而且没有激素哪样的诸多副作用.中药以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性.有效的解决肾病综合症所出现的这些问题.对于人来说在治疗前把所有不正常的项目都化验了开始吃药服完一疗程再去化验看哪些指标正常了哪些指标好转了哪些还没有好转或正常下次再调整用药只有这样大夫治病心中有数病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
李杰
无外科
无
擅长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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病情分析:肾病综合症(Nephroticsyndrome)以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）血清白蛋白30g/L高脂血症以水肿为特点的临床综合症前两项最为典型.分原发性和继发性两种继发性肾综可由免疫性疾波如系统性红斑狼疮等）糖尿病以及继发感染（如细菌乙肝病毒等）循环系统疾病药物中毒等引起.
意见建议:你现在的情况应该注意高蛋白饮食绝对休息.
指导意见：肾病综合症的最严重情况是：慢性肾功能衰竭饮食应注意低盐高蛋白饮食
