脑出血量大已进入脑室中线偏移瞳孔放大5MM深度昏迷GCS.....

会员23751828 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑出血量大已进入脑室中线偏移瞳孔放大5MM深度昏迷GCS评分3分高龄76有救吗上午9点患者女76岁有高血压病史(190/110)左侧基底节出血且破入脑室插气管呕吐
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

能救过来吗几率有几大预后情况如何该不该放弃治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:脑出血的话一般是会直接导致脑部缺血坏死的是有生命危险的
意见建议:脑出血药物治疗的话脑得生丸长春西汀桂利嗪片来进行止血患者在恢复期的饮食应予以清淡低脂适量蛋白质高维生素高纤维食物少食多餐不可食用动物内脏动物油类
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
问题分析:从你提供的信息看这种情况如果采用保守治疗基本没有挽救生命的可能
意见建议:但可以考虑手术治疗虽然风险很大但还有一定的生存几率祝健康幸福
相关问答

建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果出血量比较大的情况下,们只能采取外科手术治疗,如果出血量比较小,们可以采取内科保守治疗,主要是止血,消除水肿。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,常形成大小不等的脑内血肿,有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血后深度昏迷发高烧可能会出现以下情况:
1.患者昏迷后卧床,可能存在呛咳误吸,导致脑出血合并吸入性肺炎,建议及时应用抗生素进行治疗。
2.脑出血后,体温调节中枢受影响,如果持续高烧不退可能会危及生命。建议通过物理降温的方式来改善发烧症状,如果症状久未好转,建议在医生的指导下服用退烧药物进行治疗。
家属要注意观察患者的情况,如有任何不对,及时咨询医生,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血深度昏迷40多天可通过预防并发症、营养支持、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血深度昏迷40多天说明患者病情严重,一般此时需要住院观察。治疗期间,应注意预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、上消化道出血等并发症,适当给予营养支持,确保患者的身体机能稳定。
在治疗期间,患者应积极配合治疗,注意休息,保证充足的营养摄入,避免营养不良。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血后深度昏迷需要对病人进行全面的检查。具体分析如下:
在进行脑溢血的治疗的时候,要注意气道的防护,要保证病人的内部环境的稳定性,要及时的调整酸碱平衡,避免出现离子失调,避免气道损伤。若病人出现脑内出血,应根据病情进行诊断,并进行外科手术。而在严重的脑出血病人,则常显示出血多,且出血位置偏低,或靠近中心的构造,其预后比较不好。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。