骶椎脊柱裂能不可以保守治疗?平日应注意什么?

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钟荣明 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:颅脑,颈部,胸部,腹部的影像诊断
骶椎脊柱裂不能保守治疗。需要进一步外科手术治疗
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骶1隐性脊柱裂一般需要外科手术治疗。隐性脊柱裂是一种复杂的先天神经管发育畸形,常合并脊髓拴系综合征。一旦出现膀胱直肠和下肢功能障碍,往往被认为是不可恢复的,将需终生护理。只能外科手术干预治疗。显微外科的应用,使术中的解剖显露更为清晰,手术更为精细,使手术有可能造成的脊髓损伤降低到最低程度。

隐性脊柱裂患儿的神经在生长发育过程中受到进行性的机械性损伤,这种损伤来自于未完全闭合的神经管与皮下组织或骨性结构粘连导致的持续和因活动产生的间断牵拉作用。因此应尽早充分游离松解脊髓和神经,能够使由于脊髓缺血、变性等病理变化造成的神经功能障碍有逐渐恢复的可能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

隐形脊柱裂可以通过药物和日常护理进行治疗,具体分析如下:
隐形脊椎裂是一种先天性的疾病,主要发生在腰背部,通常通过X片和CT的观察,大部分的隐性脊柱裂并没有什么特别的表现,也不会出现特别的表现。如果出现了疼痛等症状,可以选择使用氟比洛芬巴布膏进行局部涂抹,并尽量不要长时间的站立和久坐。一些患者存在着隐性脊柱裂伴有尿床的危险,要及时补充水分,要养成好的睡眠前大小便的好习惯。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来说,在b超检查中,并不能确定胎儿有脊柱裂。具体内容如下:
因为孕妇的叶酸和维生素,微量元素的缺乏,病毒感染都有可能导致脊柱裂。如果确定是脊柱裂,首先要保持孕妇在院早期叶酸和其他多种维生素的含量,避免接触病毒。
此外,胎儿生长的所需营养都来自于孕妇。孕妇必须从食物中获取足够的营养,以满足自身的营养和胎儿生长发育的需要。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般来说,显性脊柱裂可以怀孕,但可能会加重病情。
显性脊柱裂显性脊柱裂是先天畸形脊柱裂的一种,可分为脊膜膨出,脊髓脊膜膨出等多种,可能会使患者出现下肢瘫痪和大小便失禁等症状。因此显性脊柱裂可以怀孕,但可能会加重病情,建议患者通过手术治疗后再怀孕。术后,患者应清淡饮食,多喝水,多食高热量、易消化的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

患有隐性脊柱裂的患者是否可以运动,和患者症状的严重程度有很大关系。因为隐性脊柱裂主要是由于局部的脊髓和神经受损导致的,但是在临床上,有很多患病的患者并没有出现症状表现,这种情况下患者可以和正常人一样运动。如果患者的情况比较严重,已经出现下肢力量减弱、轻度肌肉萎缩等症状,这时患者一般不能做剧烈运动,可以做一些舒缓的活动,并且应该避免弯腰、久坐。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

会表现为遗尿症状,另外可能伴有智力的下降,学习成绩,记忆力不如健康人,但是隐裂不会导致腰痛,如果是较严重的脊椎裂会伴有腰痛,注意局部的保护和锻炼,在没有治疗前,不宜过多的活动腰部,以免加重骨裂损伤,如果是先天性的,平时多加注意就可以,不宜做过多剧烈活动就可。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗