治疗原则包括超早期溶栓治疗，急性期给予抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果为脑栓塞，也可给予抗凝治疗，同时也进行降纤治疗。如果患者躯体症状较重，可以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍，应给予醒脑治疗等。
右脑梗塞是否能康复，需要视情况而定，具体分析如下：
1.能恢复：通常情况下，右脑腔隙性脑梗死在临床上得到了很好的恢复，只留下一些后遗症。少数病人因病情轻微而能得到彻底的恢复。
2.不能恢复：如果是房颤造成的栓子脱落，那么右脑梗塞这种情况，在临床上进行了积极的治疗，不一定能够完全恢复，会留下一些后遗症，会对肢体功能造成一定的影响。
脑梗塞后的偏瘫时可以与患者行扔枕头的锻炼。康复师与患者互相扔枕头，让患者双手接枕头，既可以锻炼上肢运动，也可以锻炼上肢的精细功能。对于腿部的锻炼，患者如果腿抬高较费力，可缓慢让患者在原地进行高抬腿踏步的运动，不要让患者摔倒必须有人扶着。
脑梗塞要坚持适度的体育锻炼，不但增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，降低血脂、加速血液循环、防止血液淤滞，而且对于恢复肢体功能尤为重要。可对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞的积极措施。
改善生活习惯，注意低盐低脂饮食，控制体重、增加锻炼、吸烟饮酒者需要戒烟限酒。积极控制危险因素，患有高血压病、高脂血症、糖尿病者可以通过药物及运动积极控制血压、血脂、血糖，使指标控制在理想范围内。
