头痛伴有恶心、呕吐，首先要查找病因，若头痛比较剧烈，要查头部CT，因为一部分脑出血，就是以头痛伴有恶心、呕吐起病的，神经功能缺损的症状并不明显，特别是小量的出血，若是脑出血，要给予保守或者手术治疗。其次头痛伴有恶心、呕吐，也可以见于偏头痛的发作，多有头痛反复发作的病史，可以在劳累，感冒之后诱发，头部CT检测没有异常，可以考虑给予口服止痛类药物。
小孩头痛呕吐，常见的原因有神经系统疾病，如病毒性脑膜炎，脑水肿，脑炎，脑寄生虫病，各种内分泌代谢性疾病引起的脑病，鼻窦炎，各种原因引起的全身感染，如伤寒败血症，缺血缺氧性脑病，小孩的眼部疾病等，需要根据孩子的情况具体分析。
头痛、呕吐，这些状况，考虑到问题的两个方面，应该是感冒、饮食不当、抵抗力下降、感冒引起的细菌感染。还有颅内病变，如颅内压增高、脑炎和其它疾病引起的头痛和呕吐。需要注意休息，避免感冒，多喝水，饮食清淡，检查血常规和头颅磁共振，并找出原因。
有可能是上呼吸道病毒感染出现发烧引发的头疼，恶心呕吐。可以多饮水，注意休息，可以口服药物。也有可能是病毒或细菌感染引发的病毒性脑炎造成的头疼，恶心呕吐。需要化验血常规，脑电图，头部ct和核磁共振，腰椎穿刺脑脊液化验，要立刻住院治疗。
头痛呕吐原因许多。常见的有以下几种，典型偏头痛，普通型偏头痛和基底动脉型偏头痛等，颅内感染如各种脑膜炎，脑炎，脑出血和蛛网膜下腔出血，颅内压增高综合征，如脑肿瘤，脑脓肿，慢性硬膜下血肿所致，以及良性颅内压增高等，癫痫样头疼多伴有呕吐。
