烧伤病人补充生理盐水为什么要精确计算补充多了会怎么样

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烧伤病人补充生理盐水为什么要精确计算补充多了会怎么样
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裴星星 医师 河北省邢台市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科
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问题分析:烧伤病人早期关键是补液,因为病人大量血浆渗出,造成人体体内电解质及液体缺乏,引起低血容量。后期主要是创面暴露在空气中引起的化脓性感染,造成菌毒血症等等。
意见建议:烧伤病人补液是关键,补液量更要精确计算,而且要时刻监测血电解质,防止电解质紊乱。
相关问答

轻度烧伤是无需植皮的,但是三度烧伤而致皮肤缺损较大者,采用植皮封闭和保护创面,不仅能加速创面恢复,缩短疗程,少受痛苦,又能预防畸形发生,避免或减轻功能障碍。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

常用的烧伤补液的公式为:补液总量烧伤损失量+每日生理需水量其中烧伤损失量体重*烧伤面积百分比*1.5每日生理需水量5%葡萄糖液2000ml.补液品种为:较重烧伤晶体液和胶体液之比为1:1较轻者为2:1.补液速度为:第一个24小时的补液总量平均分为2份第一个8小时输入一半后16个小时平均输入余下的半量。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩的烧伤面积计算,是在成人体表烧伤面积计算的基础上稍作修改。成人的体表面积是头部,面部,颈部各占3%,共9%。躯干前侧和躯干后侧各是13%,加上会阴的1%,共27%。双手占5%,双前臂6%,双上臂7%,共18%。双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足是7%,共46%。对于儿童来说,头部比较大,双下肢比较小。儿童头部的面积计算是9+(12-年龄),儿童双臀双下肢总面积是46-(12-年龄)。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

烧伤属于烧伤外科治疗的范围,因此去当地医院烧伤外科就诊即可。治疗上需要依照患者烧伤的面积和程度选择相应的治疗方式,早期需要对烧伤的创面积极的消毒包扎,预防体液渗出多而导致的休克。同时还要配合理疗,后期要积极的预防感染。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

要上心处理好伤口,被酒精烧伤后一定要及时采取措施进行降温处理,可用水彻底冲洗伤口或将肢体浸入井水中,至疼痛感消失为准。浸泡时间以大约为0.5-1小时为准,水温一般为15-20℃。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

首先用大量冷水冲洗,之后将受伤部位用冷毛巾湿敷,或浸泡到冷水内,随时更换冷水。勿使用肥皂或其它清洗剂。但创口油性特别重时,可用毛巾擦拭,或进行局部清洗。较小的水泡注意防护,一般几天后能自行愈合。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。