患者男75岁此次病情:1口齿不清身体无力行动不便头晕2血.....

会员23681516 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男75岁此次病情:1口齿不清身体无力行动不便头晕2血压不高血糖不高血脂不高3体温正常
曾经治疗情况和效果:

输液一周病情有所好转但没有完全正常医生建议做颈部动脉支架

想得到怎样的帮助:

请问做支架风险大不大保守治疗可以吗?如果做支架费用大概多少

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:75岁男性脑卒中后目前输液治疗中脑卒中是仅次于心血管疾病、恶性肿瘤的第三位导致人类死亡的疾病更是导致成人残疾的第一位疾病缺血性脑血管病的发生率远高于出血性脑血管病缺血性卒中占所有脑卒中的80%以上而动脉粥样硬化所致颅内、外脑供血动脉狭窄是引起缺血性卒中的重要原因之一指导意见:颈动脉狭窄支架成形术的适应证还存在争议目前国内普遍采用的指标如下1.≥50%的症状性狭窄2.≤50%的症状性狭窄1)狭窄处为溃疡型斑块2)夹层所致的狭窄3)对侧颈动脉闭塞3.≥70%的无症状性狭窄现在并没有足够的临床资料信息来科学的定义支架置入的技术成功目前尚不清楚支架置入术中颈动脉狭窄改善到什么程度时才会降低血栓形成的危险但其减少栓子来源是最根本的机制在操作过程中如果为了消除残余狭窄试图进行充分的球囊扩张则会导致更多的栓子产生可能导致更高的并发症率相反如果遗留较高程度的残余狭窄可能导致更高的晚期在狭窄在一些动脉支架实验中技术成功被定义为残余狭窄小于20%或30%其他的使用了残余狭窄小于50%的标准一项多中心颈动脉狭窄支架成型的回顾性分析显示CAS术后4年在狭窄率为5.6%5年在狭窄率为7.4%血管闭塞率2.8%均取得了良好的长期效果
相关问答

头晕、身体无力通常可以看神经内科,具体分析如下:
如果出现头晕、身体无力的症状,可以去医院神经内科进行检查。多是由高血压、颈椎病、腔隙性脑梗塞/高血脂症、贫血、甲状腺功能减退、白细胞减少症、心功能衰竭等引起。如果出现面色发黄、甲床欠红润等情况,需要结合相关的临床表现来确诊。如果出现头痛、运动不协调、肢体麻木等症状,可能是脑部疾病。如果出现手臂发麻、颈部酸痛等症状,可能是颈椎的问题。到了神经内科,医生会针对具体的病情做一些辅助检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕、身体无力通常可以看神经内科,具体分析如下:
如果出现头晕、身体无力的症状,可以去医院神经内科进行检查。多是由高血压、颈椎病、腔隙性脑梗塞/高血脂症、贫血、甲状腺功能减退、白细胞减少症、心功能衰竭等引起。如果出现面色发黄、甲床欠红润等情况,需要结合相关的临床表现来确诊。如果出现头痛、运动不协调、肢体麻木等症状,可能是脑部疾病。如果出现手臂发麻、颈部酸痛等症状,可能是颈椎的问题。到了神经内科,医生会针对具体的病情做一些辅助检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:患者的这些指标考虑可能是跟本身的抵抗力,免疫力下降有关,头痛头晕,还要进行脑部CT和头颅核磁共振的检查,排查一下颅内是否有疾病的情况。
指导建议:建议需要做一个颅内方面的检查,例如头颅核磁共振或者脑部CT,另外还要微量元素电解质等方面的检查。另外尿里面白蛋白偏高,建议饮食方面要控制一些高蛋白食物过多的摄入,平时要多注意休息,不要劳累熬夜。白细胞下降的话,需要血液科就诊,必要时使用一些升白细胞的药。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

小孩口齿不清可能是神经发育迟缓、听力障碍、舌系带过短等原因引起的。
部分小孩的神经系统发育迟缓,进而会导致小孩现口齿不清,这样的孩子不只是口齿不清,运动发育以及智力发育也都明显落后于同龄的孩子。并且,部分小孩可能存在听力障碍,由于听力受到限制,导致孩子模仿发音受到影响,从而会导致孩子口齿不清。此外,还有一部分孩子是由于本身舌系带发育过短,导致发音不准,进而会出现口齿不清的情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:您好,根据描述的症状,头晕说话不利索,考虑可能是脑血管方面的疾病,可能是缺血性的疾病或者是出血性的疾病。
指导建议:建议尽早去医院神经内科就诊,通过脑部CT或者头颅核磁共振的检查,同时需要查血压,血常规等生化指标,综合评估以后再考虑对症处理。注意休息,近期忌辛辣,忌烟酒。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

这个没有准确答案的,要看情况,要是脑卒中发作要注意以下情况,首先要保证呼吸道通畅,有效的是取侧卧位或侧俯卧位,下巴略向前突,这样既可防止舌根后坠阻塞呼吸道,又能防止呕吐物引起窒息。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病