以往的诊断和治疗经过及效果:今天刚去医院看了做了喉镜...

会员23806340 24个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以往的诊断和治疗经过及效果:今天刚去医院看了做了喉镜+耳镜+鼻镜说是鼓膜有穿孔鼓室内有肉芽还有钙化;总的诊断结果是:1、慢性化脓性中耳炎2、过敏性鼻炎3、增生性咽喉炎象我这样的情况应该采取什么治疗方式不及时治疗会有什么后果呢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
指导意见:您好:慢性化脓性中耳炎的治疗原则为:消除病因控制感染清除病灶通畅引流以及恢复听功能1、病因治疗:积极治疗上呼吸道病灶性疾病2、局部治疗(1)单纯型以局部用药为主流脓停止耳内完全干燥后穿孔或可自愈穿孔不愈者可行鼓膜成形术或鼓室成形术1)局部用药:抗生素溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25%氯霉素液、3%洁霉素液复方利福平滴耳液等;用于鼓室粘膜充血、水肿有脓或粘脓时酒精或甘油制剂3%硼酸洒精、3%硼酸甘油、2.5%-5%氯霉素甘油等;适用于粘膜炎症逐渐消退脓液减少中耳潮湿者粉剂如硼酸粉、磺胺噻与氯霉素粉等;仅用于穿孔大脓液极少时有助于干耳(2)骨疡型:1)引流通畅者以局部用药为主2)中耳肉芽可用10%-20%硝酸银烧灼肉芽较大烧灼无效者应以刮匙刮除3)引流不畅或疑有并发症者须行乳突手术(3)胆脂瘤型:应及早施行乳突手术清除病为预防并发症过敏性鼻炎治疗方法:1.避免疗法:这是最重要也是最基本的方法从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时而尽量予以避免虽然听起来有些无奈但也是最重要的2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬烟酒不沾并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状加强交感神经功能以我的经验晨跑效果不错游泳也很好不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策3、药物疗法:以抗组胺药为主由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同所以建议你针对一位医师来调药不要一无效马上换医师如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能不过有心悸之副作用使用上也需小心另外低剂量之类固醇也是常用的只要不长期使用且能配合医师指示则安全上应无需多虑4、鼻内喷雾剂:一般有三种第一种是含有SodiumCromoglycate之喷剂对预防较有效但对已发作时的效果较差第二种是拟交感神经制剂对鼻塞较有效第三种是含类固醇制剂因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少所以成为许多人喜爱用的喷剂不过要提醒的就是需要在医嘱下使用切莫自行长期使用因为有可能会造成药物性鼻炎5、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用所以有多人喜爱接受此疗法6、电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩7、雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果8、减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间所以许多病人配合度不佳9、手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时则可实施下鼻甲部份切除并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞10、中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物也有病人的反应不错但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形反而会造成更严重之鼻塞11、服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂能够有效清除自由基、保护细胞膜从根本上阻断过敏反应的发生因其没有副作用适宜任何人群咽喉炎患者的饮食与保健应该注意以下几点:1、尽可能放松自己常饮酸乳可为体内提供嗜酸菌的来源;2、减少单糖类的摄入糖类会减弱白血球细胞杀灭细菌的功能;3、饮用大量流汁如蔬菜汁及蔬菜肉汤;4、多食用一些大蒜大蒜中所含的大蒜素属于一种天然抗菌素对于某些细菌的杀灭非常有效;5、平时应多饮一些新鲜的菠萝汁因为在新鲜的菠萝汁中存在的菠萝蛋白酶可以减轻炎症和肿胀
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诊断要点是患者发病前十天内去过鼠疫的疫区有接触鼠疫者和病属的历史。出现鼠疫的临床症状血象,白细胞中性粒细胞明显升高,治疗患者应绝对卧床休息给予充分补液,给予高营养饮食,对剧烈疼痛的可给予镇静剂和止痛剂,保护心肺功能,对有心衰和休克的患者,应及时给与强心剂和抗休克治疗。

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急性胰腺炎的诊断依据是左上腹部或剑突下的腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状,在体检中会有左侧上腹部的疼痛,严重者会表现为反跳痛、腹肌紧张,如果是渗出,还会表现为运动性浊音阳性,肠鸣音明显。此外,还可以做一些辅助检查,如CT、超声波、血尿淀粉酶等。
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