股骨颈骨折闭合复位内固定术是指通过调整下肢的位置来复位股骨颈骨折。闭合复位内固定治疗股骨颈骨折,包括骨折,闭合复位,内固定。开放性复位和闭合性复位是相对的,开放性复位是指切口后观察到的骨骼,然后进行复位,闭合复位不需要切口,也不能观察到骨折的位置,有一种特殊的床,叫做牵引床,病人躺在牵引床上,在牵引床的牵引下,可以将股骨颈复位,也可以采用手法复位,不需要借助牵引床,只需要在大腿下端用针进行牵引复位。
股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。
股骨颈骨折容易出现不愈合及股骨头坏死,因此一般半年后再扔拐,半年内要用拐杖保护。患者可以复查拍下片看是否愈合。6个月以后根据自己的感觉和片子的情况,是否决定单双拐活动。不能轻易放弃双拐,以免造成二次骨折。
如果病人股骨颈骨折以后,引起股骨头坏死的情况。首先的症状是出现髋关节部位的疼痛,并且疼痛主要局限在腹股沟部位,疼痛可为间歇性,也可以是持续性的疼痛,并且病人休息时疼痛没有明显的缓解。
股骨颈骨折刚刚术后是不能坐起来的,想常需要2个月以后才能坐起来,这种手术好转的时间比一般骨折恢复时间长,常需要4-6个月,年轻人是可以钢钉固定的,但如果年纪较大,是需要考虑股骨头置换手术的,手术后是有股骨头坏死的可能的,所以手术后一定要戒烟酒,多吃蔬菜和水果,平时不要剧烈的活动的。
股骨颈骨折内固定术后要注意姿势恰当、定期复查等。
1.意姿势恰当:股骨颈骨折内固定术后,患者应注意坐姿已经睡姿,姿势要恰当,应将患肢轻度外展且避免双腿交叉或双膝关节接触。仰卧位时在双腿之间放置三角垫,侧卧位时在双膝关节之间放置软枕。
2.定期复查:股骨颈骨折内固定术后,患者应定期复查,行X光片以及髋关节核磁共振检查,观察骨折愈合情况。