下消化道出血，包括以下几个方面原因：
1、肠道的平滑肌瘤可导致出血，该病多见于回肠，出血量不定，有时出血量较大，大部分出血量较小。
2、结肠和直肠的恶性占位性病变，如结肠癌、直肠癌等，肿瘤破裂出血。
3、小肠病变和大肠病变，尤其是恶性肿瘤疾病，容易导致下消化道出血。肠道在出现恶性肿瘤疾病后容易会出现破溃，导致肠道出血。部分间质瘤的患者会因为间质瘤破裂导致腹腔出血。
消化道出血消失有以下几种表现：
1.不再呕血和黑便，粪便渐成，腹痛即消。
2.心率、呼吸和血压等生命体征稳定，血色素不再减少，尿素氮也恢复正常。出血不再，并不意味着病情彻底痊愈。如果消化性溃疡的疗程通常是6～8个星期，未经批准就停止用药，就会诱发溃疡再出血。克罗恩病和溃疡性结肠炎的疗程较长，约6个月乃至2～3年；肝硬化食管胃底静脉曲张溃破出血时，止血只是暂时性的减轻，曲张静脉仍在继续，且随时可能发生再次出血。
消化道出血不再有以下几种表现：
1.不再呕血和黑便，粪便渐成，腹痛即消；
2.心率、呼吸和血压等生命体征稳定，血色素不再减少，尿素氮也恢复正常。
出血不再，并不意味着病情彻底痊愈。如果消化性溃疡的疗程通常是6～8个星期，未经批准就停止用药，则可能诱发溃疡再出血；（2）克罗恩病和溃疡性结肠炎的疗程较长，约6个月乃至2～3年；（3）肝硬化食管胃底静脉曲张断裂出血时，止血只是暂时性的减轻，曲张静脉长期存在，并随时有可能发生再出血。
孕妇消化道出血症状以呕血，便血为主。凡出血之后因血液刺激可导致恶心呕吐，会出现呕血症状，如流血后马上吐出鲜红血，那就表示血才出来。若呕出之血属咖啡样，表示已滞留胃内一段时间。
还有另一种是血液由肠道流出，会让粪便变成柏油状黑便，仅在出血较多的情况下，肠道才迅速向外排泄，此时的血液是鲜红色的。若一旦有黑便或呕血等表现，要及时去医院检查处理。
儿童消化道出血要到正规医院进行治疗，根据病情选择药物或者手术治疗，具体分析如下。
儿童出血危险性较成人高，应迅速确定出血原因和部位，及时处理。针对病因要及时治疗，如果是药物引起的消化道粘膜病变，应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血，一定要及时治疗，在治疗期间儿童不能吃任何食物，同时要卧床休息，密切观察病情和血压变化，保持呼吸顺畅，特别是儿童吐血时，要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重，无法通过其他检查方法来判断病情，可以考虑手术治疗。
消化道出血的鉴别诊断较多。
1、口腔咽喉出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者可以去口腔科做病理诊断；
2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病；
3、饮食和药物因素：进食猪血、铋剂、铁剂、中药等会引起粪便发黄，要注意与血的区别；
4、痔病：下消化道出血和痔疮有一定的区别，如有滴血、喷血、不与粪便混在一起；
5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。
