肩关节习惯性脱位的患者,首先可以先进行保守治疗,使用石膏进行固定,让患处能够自行恢复。3-4周之后,再进行复查,明确肩关节的恢复情况,如果保守治疗效果不佳,再考虑进行手术治疗。手术治疗包括关节镜手术和开放性手术,两者各有利弊,患者需要根据医生的建议、自身的实际情况进行选择。在手术之后要做好日常护理,加强营养。
对于肩关节习惯性脱位术后患者,需严格注意休息保护制动约3周,这对于关节囊及韧带修复较为有利,以改善患者习惯性肩关节脱位。
长期不运动可导致间关节僵硬,晚期运动时经常疼痛,部分患者可担心疼痛运动不足,会使肩关节活动度很差,进而影响到患者的正常机能,因此,肩关节习惯性脱位术后,患者要努力进行机能锻炼,使患者恢复正常肩关节活动。
运动方式推荐热敷后再继续运动,如可做抹墙爬高运动,以锻炼肩关节活动度等,然后是可做拉单杠运动,但应该是渐进的,在这个过程中必须战胜痛苦去运动。
尺桡骨骨折后大多需要进行手术治疗。
由于尺桡骨骨折多表现为前臂不稳定,因此在治疗的过程当中,要求进行良好的骨折端的复位,同时给予内固定稳定骨折端,从而达到稳定前臂的作用,防止在治疗过程当中出现骨折端的旋转,出现骨折端的再移位,术后造成前臂的旋转功能受限等,引起前臂的功能障碍。所以,对于尺桡骨骨折,在治疗过程当中一般建议进行手术治疗,通过钢板内固定,来达到骨折端的良好的复位和功能的恢复,避免出现骨折的畸形愈合,引起前臂的旋转功能受限,引起较为严重的后遗症。
绕桡骨小头脱位后一般不需要用悬吊。桡骨小头脱位患者年龄比较小,使用悬吊进行治疗可能会对孩子发育造成影响,所以不适合用悬吊进行治疗。长时间悬吊制动可以造成肘关节僵硬,并可继发肘关节周围肌肉萎缩。因此桡骨小头脱位经复位后,一般不需要进行悬吊。同时桡骨小头脱位后局部损伤恢复较快,一般不需要使用不需要进行悬吊,可以短期进行局部冷敷并避免负重。
桡骨骨折一般可以通过保守治疗、手术复位、钢板内固定治疗等方式来改善症状。
桡骨骨折的处理要结合X片的局部检查来确定。骨折有明显的移位,应立即进行手法复位,并进行X片检查。如果功能恢复良好,可以采用局部夹板或石膏外固定等方法。但如果有明显的移位,即使手法复位也无法保持良好的功能复位,通常需要在肿胀消退后进行局部外科复位和钢板内固定。