晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
一是由于神经病变所引起的挤压胃神经的胃轻瘫。这是因为长期的高血糖使得神经系统的神经元收到一定程度的损伤，进而对于肠胃消化时的各项需求无法领会和传递，使得肠胃动力不足。所以当肠胃里的食物无法得到正常的消化时，不可避免会引起压迫胃神经，进而出现胃痛。二是由于糖尿病需要长期服用降低血糖等治疗糖尿病的药物。俗话说：是要药三分毒。有些药物虽然能起到降低血糖的效果，但也会出现一些不良反应。
胃痛会引起头痛。头疼痛有很多种原因，胃痛使得脾胃的升清降浊的功能失调，使得清气不升，浊气不降，导致浊气上逆至头部，也会引起头部的晕胀，头痛感。脾胃为气血生化之源，脾胃的运化功能低下，水谷精微不能上荣于头部也会引起头部头痛。胃痛是引起头痛的一种原因，胃痛会导致血管的收缩，导致血压的升高，也会引起头部的疼痛。
考虑到对于肠痉挛，避免诱发因素，同时给予相应的药物治疗，达到缓解疼痛的目的，具体用法和剂量要听从医生的建议，此外还可以顺时针按摩腹部，也可以达到缓解平滑肌痉挛的目的，此外在饮食和生活习惯上也应该注意，注意休息，避免疲劳。
通常情况下，胃痛会引起背痛可能是患者的病情加重了。具体情况分析如下：
患者如果患有胃部疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等，可能会导致胃痛，而当患者的病情加重了，胃病在发作时会牵拉背部的肌肉产生疼痛，因此胃痛会引起背痛可能是患者的病情加重了。
胃痛患者应及时到医院进行治疗，可以按照医嘱使用参梅养胃颗粒、胃舒宁胶囊、仙人掌胃康胶囊等药物进行治疗。
一般情况下，一到晚上就胃痛可能是消化性溃疡、胆囊炎等原因引起的，具体内容如下：
1.消化性溃疡：如果患者患有消化性溃疡，通常会出现规律性的疼痛症状，患者可能会一到晚上就感觉胃痛。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物来治疗。
2.胆囊炎：感染致病微生物可能会导致患者患有胆囊炎，患者多有腹痛、恶心等不适症状，这可能使患者感觉一到晚上就胃痛。患者应及时就诊，遵医嘱对症进行治疗，以控制病情发展。
