通常鞘膜积液可随时间推移而增大。
鞘膜积液指鞘膜腔液体聚集过多,囊性肿块的形成。在小儿中较为常见,主要表现为发热、咳嗽和呕吐等症状。鞘膜积液若不及时处理,任随着疾病的进展,鞘膜囊中积液可增多。鞘膜积液若发生于婴儿期,如症状不明显、体积相对小巧,不需要特殊处理,多数能自然消退,但是要还需要定期的追踪。当患儿病情发展为严重时,则需要及时诊断和治疗。
若鞘膜积液不断增多,已影响正常的排尿,走路等,通常需采用鞘膜翻转术等术式处理。
鞘膜积液会复发。
鞘膜积液为儿童阴囊部位的常见病,多发病,常有一侧阴囊渐渐增大,肿物可以是卵圆形,也可以是梨形,触之有弹性,囊性感强,通常不痛不痒,可有坠胀不适感,用手电筒照肿物,可以透光。通常存在复发的可能性。建议患者通过以下方式进行处理。
1、鞘膜完全切除术后。
2、鞘膜翻转术等。如仍有阴囊内积脓,或因感染引起脓肿时,应积极手术引流,以防发生败血症及并发症。
鞘膜积液术后的恢复期在一周左右的时间,是可以适当的床旁活动并不受到影响,如果比较严重要到专业的泌尿外科进一步的住院治疗,要进行换药,避免剧烈的运动,现在都是免拆线的,一般两周左右缝合线可以自行脱落。
如果长期不及时治疗鞘膜积液,会导致睾丸精子发生功能障碍,最终影响儿童的生殖功能。两岁以前,积液可以自发消失,但两岁以后,如果积液仍不消失,需要穿刺治疗。大部分积液在吸入后不会复发。不及时治疗鞘内长期积液可影响男性功能或生殖问题。
通常来说,鞘膜积液可能会影响生育,具体分析如下:
如果是大量的鞘膜积液,长期不及时处理,就会对睾丸产生压力,导致阴囊温度升高,影响生精功能。如果精子的质量有问题,就会对生育造成一定的影响。如果发现有鞘膜积液,应该去医院做进一步的检查。如果是鞘膜积液,可以先观察,再等等。如果有大量的鞘膜积液,一定要进行外科治疗。
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。