胫骨平台骨折引起伤口感染?胫骨平台骨折手术放置钛板...

会员24665979 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胫骨平台骨折引起伤口感染?胫骨平台骨折手术放置钛板引起伤口感染,导致伤口20多天后仍不愈合(大约2cm)。。检查后得知是阴沟肠杆菌.治疗一段时间后于七天前出院,出院时大夫说第二次药敏试验时还有阴沟肠杆菌存在,但由于所输抗生素太多,现在输上药后就发烧不能进行继续治疗,现在伤口已经愈合,该病人无过敏、遗传等病史。请问怎么才能知道现在再有没有感染这种细菌,或者说由于该细菌存在有没有可能与引起骨膜炎,或者说是骨髓炎之类的病状?另外引起这种病变的原因是否与内置钛板有没有关系?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李媛 医师 邯郸市第二医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
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问题分析: 发生病菌的感染与您身体的抗病能力有很大的关系。骨髓炎、骨膜炎也有可能会因此发生。
意见建议:1、可考虑请中医大夫看看,请医生对您的身体进行明确的辩证后选用中药来调理一下躯体状态。如托里消毒散、五味消毒饮、当归芍药散等加减调治。
相关问答

一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折手术的做法,应当根据胫骨平台骨折的类型来进行选择合适的手术治疗方法。具体分析如下:
如果是胫骨外侧平台骨折,可以选用外侧切口;如果是胫股内侧平台骨折,可以采用髌旁切口;如果单纯的后平台骨折,有可能需要进行后外侧的手术入路;如果是胫骨平台双踝处骨折,可以选用三叉形的切口,切开切口后,进行皮肤及骨膜的剥离,暴露出骨折位置处。

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胫骨平台骨折手术后多久不痛,需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.1-2周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较轻微,患者体质也比较好,经过规范治疗后,护理得很好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后1-2周就不痛了。
2.2-4周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较严重,患者体质也比较差,经过规范治疗后,护理得不好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后2-4周才不痛。

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一般情况下,在发生胫骨平台骨折之后,如果患者要进行性生活,至少要在骨折断端稳定之后,即出现骨痂的情况下,如果出现了骨痂,那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力,从而引起骨折端肿胀、疼痛,从而影响到骨折的愈合。另外,性生活也会造成肝脏和肾的不足,在骨折的修复中如果同房的频率过高,肾精不足,会造成骨折端的不愈合。

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骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。
二、加强膝关节功能的锻炼,避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。
三、注意营养及休息,促进康复效果的恢复。

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胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。

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