多见于青春期,妊娠期和更年期,许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成,许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成。
右侧甲状腺肿大可能是以下几种情况:
1、甲状腺腺瘤:甲状腺良性病变,可引起右侧甲状腺肿大。腺瘤小,可给予保守治疗,定期复查甲状腺彩超。腺瘤较大,对周围甲状腺组织有压迫,可采用微创消融或外科手术切除的方法治疗。
2、甲状腺炎:一般为甲状腺慢性或亚急性炎症,可表现为右侧甲状腺肿大,伴甲状腺功能减退。明确是否为亚急性甲状腺炎,若诊断为亚急性甲状腺炎,伴有明显疼痛者需镇痛治疗。
3、甲状腺癌:恶性甲状腺病变,可导致右侧甲状腺肿大。及时检查甲状腺功能、癌胚抗原、甲状腺彩超等,必要时通过甲状腺细针穿刺检查进行病理学诊断,明确甲状腺癌的诊断和病理学类型,确诊后尽快采用手术方法治疗。
甲状腺肿大的原因很多,常见原因如下:
1、先天性甲状腺激素合成缺陷:是胎儿甲状腺肿的主要原因;
2、感染性疾病:细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎,病毒引起的为亚急性甲状腺炎;
3、自身免疫性疾病:如Graves病、桥本甲状腺炎等;
4、碘缺乏和高碘:可能引起地方性甲状腺肿;
5、甲状腺肿瘤等;
6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求,引起甲状腺肿大。
甲状腺肿大需要做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。
甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状,如咳嗽、呼吸困难,吞咽不畅、吞咽困难等。患者应该做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。b超检查对甲状腺肿的确诊最为可靠,不但可以测出甲状腺大小,是否有结节、结节多少及大小,也可区别结节为实性或囊性,是否有钙化,淋巴结肿大等现象。
怀疑甲状腺肿大应做以下几种检查,具体分析如下:
怀疑甲状腺肿大可以通过甲状腺的超声、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等来确定甲状腺的大小、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等。另外还可以检查一下甲状腺的机能,看看肿大的甲状腺左叶对甲状腺的功能有什么影响,还可以通过甲状腺彩超和检查来确定是否存在病变。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。