主要症状:半身瘫痪发病时间:09年10月23日化验检查结果....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:半身瘫痪发病时间:09年10月23日化验检查结果:心脏供血不足脑缺血
曾经治疗情况和效果:

首次患病

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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:一般多因高血压病糖尿病高脂血症和高半胱氨酸血症等原因引发中老年人的动脉硬化和动脉粥样硬化动脉壁的脆性增高弹性降低和脂质类物质易在动脉内壁上沉积促使其内壁变得粗糙不光滑和管腔日益变窄或堵塞导致血液流通不畅或断流这种情况在有家族易感史的人群中更为多见.真性红细胞增多症血液黏度增高症肥胖症高糖高脂饮食低血压症烟酒过度和长期情绪异常(如忧虑紧张)等又可不同程度地引起血液成分或其流变特性的改变当血液中的有关成分凝集成血栓时就更易加剧脑血管的血流不畅和管腔堵塞了.部分心脏病病人的心内栓子脱落亦可直接阻塞脑血管而发生缺血性中风.因脑缺血的部位和程度不同受影响的范围也不同表现的症状也各异.颈内动脉系统阻塞的典型症状是病灶对侧半身(含面部舌部)瘫痪及感觉减退偏瘫一般以面部和上肢为重;左侧大脑半球病变时还可伴有心里想说却嘴里说不出来或说不准等失语症状.椎-基底动脉系统阻塞可出现对侧上下肢瘫痪眩晕发音不清吞咽困难动作不协调眼球颤动和表情淡漠等症状.病情严重且呈进行性加重者可导致昏迷甚至死亡.头颅CT和核磁共振检查可发现相应异常从而协助确诊.一般说来治疗越早预后越好.国外学者近年来提出了“治疗时间窗的概念即在中风后什么时间内给予治疗能最大限度地减少脑组织损伤和获得最佳康复.根据实践现在公认为发病后的3~6小时真正的超早期治疗应在发病后的3小时以内通过急救绿色通道将病人尽快地转送到具有较好条件的专科或专病医疗单位进行治疗将会取得更为满意的疗效.其具体措施如下:第一阶段:即发病后l~48小时阶段.1.3~6小时内选择适合病人的方法积极进行溶栓治疗.常用药物有尿激酶精制蛇毒(降纤酶)和人组织纤溶原激活剂等一定要严格掌握适应症和禁忌症.2.发病12~24小时或48小时内可给予林格氏液或盐水(加ATP辅酶A维生素C等)但忌用单纯葡萄糖液更不能用高糖液以免加重病情.3.服用维生素CE和地塞米松过氧化物歧化酶等自由基清除剂以保护脑细胞.4.根据血压情况选用西比灵等钙离子拮抗剂阻止钙离子过度地流入细胞内缓解血管痉挛增加脑血流量改善脑微循环减少脑细胞损伤避免迟发性神经元坏死.5.选用复方丹参川芎嗪或低分子右旋糖苷等药以调整血压改善微循环.但慎用降压药禁用或慎用血管扩张剂.6.24~48小时后酌情使用甘露醇速尿等脱水利尿剂以降低颅内压和减轻脑细胞水肿.7.酌情选用抗凝疗法血液稀释疗法或紫外线辐射充氧自血回输疗法等.第二阶段:即发病后3~14天阶段.1.发病2~3天后进行脱水降颅压治疗是减轻脑水肿和保护脑神经细胞功能的重要措施.常用的有甘露醇速尿果糖甘油盐水.重症脑梗死者可提早应用降颅内压药.糖尿病者忌用含糖液体高血压者防止输液过多过快以保安全.2.继续应用第一阶段l456等项治疗.3.应用促进和改善脑细胞代谢的细胞活性剂如胞二磷胆碱脑复康脑活素或脑通等.4.早期进行康复治疗如语音训练肢体被动活动患肢置于最大功能体位等.5.中药治疗以活血化瘀为主促进神经功能恢复.第三阶段:即病后3~12周阶段.1.继续应用改善脑组织代谢和促进神经功能恢复的药物.2.进行正规的语音功能康复训练肢体功能锻炼等.康复治疗对缺血性中风很重要康复治疗开始的早晚对病人日后的病情恢复关系密切只要生命体征稳定神经损害症状不再发展(通常在病发后第四天)就可开始康复治疗.这对防止肢体瘫痪关节僵硬肌肉挛缩促使肢体功能的恢复在某种意义上说比药物还重要.康复治疗的持续时间要长病人患病后动与不动其后果很不一样有些病人患病后一直卧床不注意康复治疗1~2月后就可出现肢体僵硬和挛缩畸形而无法恢复功能.康复治疗的目的在于应用各种手段以预防和矫治各类神经功能障碍提高和加强躯体自我控制机能改善和增强日常生活自理能力.首先要使肢体和关节保持在功能位置并定时变换体位.缺血性中风病人第二天即可由家属或陪护员对病人进行瘫肢的被动运动如按摩肢体肌肉活动关节等.以后可在家属的协助下进行正规的康复治疗和日常生活功能训练如洗脸更衣洗澡进食排便行走.其原则是循序渐进先坐后站再行走先易后难随着病情的恢复可从事简单的家务训练和室外活动训练并逐渐加大力度.有资料显示70%~80%的中风病人经过正规康复治疗可达到生活上能自理的程度.当然在缺血性中风的后期还要注意对癫痫脑心综合征低血压病抑郁症和痴呆等并发症的防治这就需要医护人员和家属的细心观察及时和耐心的诊治和护理以免影响进一步的康复.
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
指导意见:您好:急性脑血管病俗称中风卒中临床表现以突然昏倒(或不昏倒)口眼歪斜半身不遂言语困难为主要特征.中风与心血管疾病恶性肿瘤组成现今死亡率最高的三大疾病.特别是脑血管疾病的诊断困难较多而治疗药物和方法却较少严重影响健康和寿命.急性脑血管病常见类型:(1)脑出血;(2)蛛网膜下腔出血;(3)脑梗塞(包括脑血栓形成);(4)短暂性脑缺血发作(称为小卒中).脑血管病分缺血性包括脑血栓形成和脑栓塞;出血性包括脑溢血珠网膜下腔出血.中风病人多有高血压脑动脉硬化病史一旦发生中风治疗起来就比较麻烦即使抢救脱险也多遗留偏瘫等后遗症长期不愈.而早期发现及早采取措施常可防止产生严重后果.那么中风有哪些预兆呢中风病人往往先出现一侧面部或手脚突然感到麻木或软弱无力嘴角歪斜流口水;突然出现暂时性说话困难或听不懂别人说话的意思;暂时性的视力模糊或看不见东西;突然感到眩晕或摇晃不稳甚至晕倒;没有明显原因的嗜睡;个性或智力方面的突然改变;出现无法解释的头痛等.凡有以上症状的任何一项或几项都应该让病人立即卧床休息保持安静不要紧张激动恐惧烦躁如能叫急救车或请医生来诊查更好.如没有条件需到附近医院就诊时应用担架抬到车上路上应防止颠簸.病人不能用力要躺平头向一侧歪防止呕吐物呛入气管内.中风是由脑血管病变引起的脑局部血液循环障碍表现的一种病变.可分为出血性中风和缺血性中风两大类.脑溢血和蛛网膜下腔出血属于出血性中风;脑栓塞和脑血栓形成属于缺血性中风.出血性中风的临床表现为剧烈头痛呕吐狂躁嗜睡昏迷或偏瘫;缺血性中风的临床表现为半身瘫痪半身感觉缺失失语视觉失常等.养生指南:一.防治原发疾埠高血压病越久血管硬化越明显极易发生中风.平时应经常检测血压坚持服药尽可能将血压控制在正常范围之内.冠心病常因心律失常而造成心脏泵血能力减退使脑血流缓慢而容易发生缺血性中风.高脂血症可导致动脉粥样硬化及血液粘稠度增高.糖尿病会使动脉壁硬化及血液粘稠度增高.二者均可诱发中风.因此有效地控制防治原发疾病是预防中风发生的重要关键.二.调畅情志:轻松愉快的情绪能有效地防止高血压病等原发疾病病情的加剧.可通过听轻音乐与年青人交谈来分散注意力.不要看紧张恐怖的影视.遇事不可发怒注意劳逸结合.早晨空腹上街买菜及锻炼时应先吃些点心以防止低血糖及脑血栓形成的发生.天气变化明显特别是突然变冷会使血管收缩血压升高导致病情恶化.应多加衣服保暖.三.戒烟忌酒:吸烟及酗酒会进一步损害心脏功能增加血液粘稠度增高血脂极易诱发中风.四.保持大便通畅:平时应保持大便通畅不宜在大便时怒张以免腹压增高脑血流量急骤上升而发生脑溢血.五.饮食调摄:饮食宜清淡.多吃新鲜蔬菜及水产品如青菜萝卜海带紫菜等.宜少食多餐.要摄入足够的食物纤维及润肠食物禁食肥肉及动物内脏不可吃刺激性强的葱椒咖啡等.少吃精制糖蜂蜜水果糖糕点等.食盐量限制在每天4克以内能防止水分潴留减轻心脏负担.六.体育锻炼:选择打太极拳散步气功等项目进行锻炼.不可整日卧床卧床久则会使血流减慢而产生缺血性中风亦不利于中风后机体功能的逐渐恢复.七.及时就医:如发现走路不稳肢体一侧无力口角歪斜唇麻握物落地时可能有脑血管痉挛或小中风应及时就诊防止病情进一步发展.手足偏瘫是中风的主要后遗症需及时应用针灸推拿导平疗法等治疗加上适当锻炼可使病情改善.具体的治疗方案还需结合您个人的临床情况来定
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
指导意见:缺血性中风一般多因高血压病糖尿病高脂血症和高半胱氨酸血症等原因引起.缺血性中风一般是指脑血栓形成或脑栓塞的基础上导致脑梗塞脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍.一般说来治疗越早预后越好.近年来对缺血性中风的诊断可依靠CT检查.现代医学对缺血性中风的治疗可用低分子右旋醣酐静脉滴注以稀释血液减少血粘度和血细胞积聚增加血流速度有利于微循环以及应用血管扩张药物和抗凝疗法.本病在中医学中归属“中风”范畴中药治疗以活血化瘀为主促进神经功能恢复.
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
指导意见:用红豆杉中药材吧!癌症是世界难题尤其是中晚期治愈率很低.不要相信某些药物宣传的可以治愈癌症的神话.从西医角度讲癌简单来说是由于人体正常细胞病变产生不正常的细胞随后这种变异细胞无限复制导致机体最终全面崩溃.红豆杉中药材所含的紫杉醇能够切断癌细胞的复制功能也就是切断癌细胞重要的分裂方式
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
指导意见:不知道病人的治疗的情况可以用中医中药的方法来保守治疗的我的博客有关于中风的文章和有关的治疗方剂可以参考的但是具体的用药还必须对病症辩证后才可以的中风的病人多由于血压高血脂稠肝阳上炕脾气急躁等的原因.可以加强锻炼坚持服药就会好的!
相关问答

半身瘫痪前兆是出现神经性头痛或者是头部有锥痛的感觉,加上头部出现胀痛,有压迫感出现,如果不确定的情况下,也可以去医院做相关的检查来进行确诊。可以拍一个头部ct检查一下。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

很有可能是神经系统出现了问题导致的,这种现象也有可能是脑梗塞的疾病引起的,如果出现,可以去医院进行理疗及针灸的方法来进行治疗。平时也要注意观察检测自己的血压血脂的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血半身瘫痪要定期测血压、注意饮食、多运动等,具体分析如下:
如果发生了脑溢血引起的半身中风,需要进行一些积极的运动,比如站起来走路、下床上床等运动,有利于促进血液的流通,减轻脑出血。不过在进行康复治疗的时候要有专门的人员进行引导和支持。其次要定期监测血压,观察血压有没有上升,日常生活中要多吃一些富含钙和白蛋白的食品,能够提高机体的抵抗力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

老年人突然半身瘫痪在疾病的恢复期,应该做一下康复训练,帮助她进行功能性锻炼,不然关节会出现僵硬等情况以后更容易导致活动困难。同时也有助于消化功能,对于呕吐的问题,排除器质性疾病,加强胃肠蠕动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

瘫痪是临床神经内科常见的一种疾病,如果是不明原因的瘫痪,低钾引起的可能性是相当大的,应该及时到正规公立医院神经内科就诊,明确诊断后,查明原因,针对病因采取相应的药物和康复治疗。只要治疗及时得当,调理和护理的好,是能够治疗好的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞导致半身瘫痪的恢复正常可能性不大。脑梗塞是中老年人常见的缺血性脑血管疾病,常会出现一侧肢体活动不灵等体征表现。脑梗塞是慢性发病过程。在治疗方面没有能完全治好的特效药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗