颈椎痛左偏头痛颈椎三年左偏头痛二年

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):颈椎痛左偏头痛颈椎三年左偏头痛二年曾经治疗情况和效果:无治疗想得到怎样的帮助:如何治疗注意什么
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朱丽娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科常见疾病的诊治,比如脑梗死、脑出血、痴...
病情分析:颈椎病牵引治疗1.适应证颈椎牵引常作为神经根型颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.2.颈椎牵引的方法一般用颈枕牵引带作颈椎牵引.(1)姿位:体位可采取坐位或卧位为了方便多取稳当的靠坐位使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°避免过伸.要求患者充分放松颈部肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位忌前屈牵引.(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大可自患者自身体重的1/10至1/5多数用6-7kg开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉但无特殊不适如这种感觉不明显重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为20-30分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合一般牵引重量较大时持续时间较短牵引重量较小时持续时间较长.(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次也有每日3次者10-20天为一疗程可持续数个疗程直至症状基本消除.(4)如坐位牵引疗效不著或患者症状较重或体弱不耐久坐时可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位牵引重量一般为2-3kg.持续牵引2小时后休息15分钟然后再作牵引每天牵引总时间可达1O-14小时.(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引被认为有利于放松肌肉改善局部血液循环.一般是牵引2分钟放松或减小牵引重量1分钟反复进行半小时左右.
意见建议:(二)颈椎病推拿1.作用与适应证中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累气血失和加上外感风寒阻滞经络所致推拿治疗可以调和气血桂风散寒疏筋通络从而达到解痉止痛的作用.推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病.对于脊髓型颈椎病传统不主张进行推拿治疗认为有可能加重脊髓损害但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道因此轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗只是手法宜温和免除旋扳手法.2.方法颈椎病的推拿手法应刚柔结合切忌粗暴常用手法程序如:(1)在颈背部反复作掌揉探法和一指禅推法然后在颈肩部的督脉手三阳经的部分俞穴如风池风府肩内俞肩井天宗缺盆等穴作点压或拿法再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法.若为神经根型手法治疗应包括肩肘手的主要穴位;若为椎动脉型应包括头脸部的百会太阳等穴位.接着用旋扳手法.最后以抹法叩击拍法作结束.(2)施行旋扳手法时先嘱患者向一侧旋转颈部施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈.此时必须注意:1)旋转角度不可过大.2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声.3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法.(三)颈椎病理疗理疗能改善局部血液循环放松痉挛肌肉缓解症状.方法可选用高频(微波超短波)低中频电疗(如TENS间动电疗电脑中频)超声波磁疗等.(四)颈椎病运动疗法1.运动疗法的作用颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动活跃颈椎区域血液循环消除淤血水肿同时牵伸颈部韧带放松痉挛肌肉从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉增强其对疲劳的耐受能力改善颈椎的稳定性从而巩固治疗效果防止反复发作.2.适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效.症状急性发作期宜局部休息不宜增加运动刺激.有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动特别是颈椎后仰运动应禁忌.椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢幅度要适当控制.(五)神经阻滞疗法治疗颈椎病椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术是有效的治疗方法反复单次阻滞或置管连续注药都能收到很好的效果.单次阻滞每周两次5次为一疗程.硬膜外腔置管者可每日注药一次每5次为一疗程.星状神经节阻滞术对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔颈部痛点阻滞).常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果但多不能维持长久的疗效故须反复施术以巩固效果至少须连续治疗2~4个疗程.四颈椎病心理治疗五颈椎病日常生活活动指导1.枕头与睡眠:枕头中央应略凹进高度为12~16cm颈部应枕在枕头上不能悬空使头部保持略后仰.习惯侧卧位者应将使枕头与肩同高.睡觉时不要躺着看书也不要长时间将双手放在头上方.2.避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者在洗脸刷牙饮水写字时要避免颈部过伸过屈活动.3.某些日常活动应该停止:在患病期间应停止做某些过度活动颈椎的活动如擦高处的玻璃
相关问答

颈椎痛引起头疼,需要通过中医治疗。
由于患者颈椎间盘突出或骨质增生,会导致出现颈部酸痛,头痛的现象。是需要及时在医生的指导下使用推拿,按摩,针灸。和使用药物来进行治疗。如果病情严重,可以采取微创疗法,能有效的降低椎间盘内压力,缓解疼痛的现象。
建议患者在日常生活中要避免剧烈运动,注重休息,戒烟戒酒,多食用新鲜的蔬菜和水果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,左偏头痛可能是以下原因导致的:
左偏头痛可能是由于加班、劳累、受凉导致的,患者平时要多注意多休息,多做好头部的保暖工作,还要服用止痛的药物。还可以考虑是颈椎导致的左偏头痛,这是一种交感性的颈椎病,这种疾病主要有头晕、眩晕、偏头疼、枕头痛、失眠、记忆力下降、精神不专注、心悸、胸闷、心跳加快、心律不齐等症状。同时也会引起脸部或身体某个部位出汗、出汗、发烧等现象。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,左偏头痛可能是压力过大、疾病等。
这是因为精神过度紧张,压力大,熬夜和睡眠不足引起的血管紧张性头痛。服用西比灵胶囊、谷维素片、维生素b1、枣仁安神胶囊、西比灵胶囊、维生素b1,还可以进行针灸、推拿、理疗等。还有一种是由于脑血管痉挛引起的脑供血不足,可以服用尼莫地平片,养血清脑颗粒。在日常生活中要多饮水、多休息、多睡觉、少熬夜、少运动、少吃高脂肪食物、戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

左偏头痛一般可以通过以下方式进行治疗。
如果是在身体上没有发现任何的器官损害,就可以确诊为原发型偏头疼,而在妇女中比较常见,主要是由于心理刺激。治疗上可以通过服用培他啶片、谷维素、维生素B6等来缓解情绪。还可以服用正天丸、养血清脑颗粒等中药。如果出现严重的痛楚,可以服用颅痛定片、麦角胺咖啡因片等,以缓解症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能是颈椎病,颈部肌肉劳损造成的脖子右边筋痛的症状。颈椎病会引起椎基底动脉供血不足,进而导致头疼。患者需要注意多休息,保证充足睡眠,不能长时间使用手机或者电脑,做一下颈部按摩或者针灸。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎痛头痛可能是患有颈椎间盘突出症。
病人如果在出现颈椎痛的同时,还出现头部疼痛,说明病人可能患有颈椎间盘突出症,并且症状较重,已经压迫脊髓神经,并且影响头部供血,从而出现头痛等临床症状。病人应该及时到医院通过拍摄颈椎部位的x光片,并积极采取相应治疗。
建议患者在日常生活中,不要太过劳累,应多休息、放松,比如按摩等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。