医生回答共4条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症病变主要侵犯肾间质和肾盂肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质肾盂肾盏的损害形成疤痕以至肾发生萎缩和出现功能障碍.平时病人可能仅有腰酸和(或)低热可没有明显的尿路感染的尿痛尿频和尿急症状其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等.病人有长期或反复发作的尿路感染病史在晚期可出现尿毒症.
意见建议:护理：1.按肾脏病护理常规护理有高热者按高热护理常规护理.2.尿常规尿沉渣找细菌真菌培养等均应留晨尿.对女性和包皮过长男性者应先清洁外阴部尿道口.清洁中段尿采集按第三篇第八章执行.各种尿标本收集后均应立即送检.治疗：①药物选择：尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物.②疗程：急性发作期治疗同急性肾盂肾炎女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时立即使用抗菌药物7～10d；如发作与性交有关可于性交后排空小便服用有效抗菌药物1～3d男性患者固定每月上旬用药共3～6个月或于急性发作期后每晚1次用原药量的1／2～1／3继续治疗3～6个月.③有慢性感染病灶如妇科疾病慢性结肠炎齿龈脓肿慢性扁桃体炎中耳炎鼻窦炎等或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗.有糖尿病尿酸肾病者应积极控制血糖血尿酸因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者应结扎曲张静脉.中医中药：急性期可清热解毒慢性期以扶正祛邪为主养肾阴益肾气.选择治疗下焦湿热症的中药如银花泌炎灵片的等药物进行治疗同时坚持治用含有桑寄生的中药进行巩固治疗能提高慢性肾盂肾炎的反复发作几率.治愈标准：1.临床治愈症状消失停药72h后每隔2～3d作尿常规及细菌培养连续3次阴性.2.痊愈临床治愈后尿常规及细菌培养每月复查1～2次连续半年均阴性
沈万理
中医科
擅长：助孕技术、痛经、妇科炎症
已帮助用户: 7777
指导意见：你好!慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症病变主要侵犯肾间质和肾盂肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质肾盂肾盏的损害得病三年以上的往往是先一侧肾脏受损另一侧肾脏功能正常.如果临床症状很明显了一般就到了肾功能不全期..平时这类病人大多数患过尿路感染病史经常服用消炎药治疗不彻底等.到晚期表现是腰酸夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等.用西药久治不愈自身的免疫功能下降也有一部分病人合并有间质性肾炎.实验室检查：在无急性感染发作或氮质血症的情况下血液检查通常正常.尿液分析结果取决于是否有活动性感染和肾损害的严重程度仅在部分病例中可发现脓尿和菌尿.明显的蛋白尿则意味着病情严重病变累及到肾小球.如果有菌尿症则尿培养阳性根据病情的不同阶段血清肌酐和血尿素氮可以正常或升高.此病最大的一个特点就是易反复每反复一次病就不同程度的加重一次大多数几年或十几年就到了尿毒症了所以早期是这种病的最佳治疗时期一旦错过了时机等到再查时肾功能损伤了哪治疗起来就不哪么容易了.所以用中药治疗是最好的选择一是能加强自身的抗病能力减少反复的次数有利于病情的恢复第二个是用中药可以彻底治好此病特别是对肾功能有损伤的患者中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用.对于肾盂肾炎病人来说在治疗前把所有不正常的项目都化验了开始吃药服完一疗程再去化验看哪些指标正常了哪些指标好转了哪些还没有好转或正常下次再调整用药只有这样大夫治病心中有数病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
病情分析:治疗：①药物选择：尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物.②疗程：急性发作期治疗同急性肾盂肾炎女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时立即使用抗菌药物7～10d；如发作与性交有关可于性交后排空小便服用有效抗菌药物1～3d男性患者固定每月上旬用药共3～6个月或于急性发作期后每晚1次用原药量的1／2～1／3继续治疗3～6个月.③有慢性感染病灶如妇科疾病慢性结肠炎齿龈脓肿慢性扁桃体炎中耳炎鼻窦炎等或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗.有糖尿病尿酸肾病者应积极控制血糖血尿酸因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者应结扎曲张静脉.中医中药：急性期可清热解毒慢性期以扶正祛邪为主养肾阴益肾气.选择治疗下焦湿热症的中药如银花泌炎灵片的等药物进行治疗同时坚持治用含有桑寄生的中药进行巩固治疗能提高慢性肾盂肾炎的反复发作几率.
意见建议:治愈标准：1.临床治愈症状消失停药72h后每隔2～3d作尿常规及细菌培养连续3次阴性.2.痊愈临床治愈后尿常规及细菌培养每月复查1～2次连续半年均阴性.
吴丽萍
擅长：外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
病情分析:肾盂肾炎是由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管肾间质感染性炎症近年来发现在一些肾盂肾炎患者的肾疤痕组织中存在病菌抗原表明在肾盂肾炎的发病机理中免疫性肾组织损害
意见建议:金银花主治热淋下焦湿热证对尿频尿急尿涩痛尿短赤尿淋沥尿赤黄腰痛腹胀痛等疗效显著以“清热解毒之冠”而著称的道地药材金银花为君药配伍主要成份共计十味名贵药材利用金银花半枝莲扁蓄瞿麦石韦川木通车前子淡竹叶桑寄生灯心草的多靶点协同作用具有标本同治攻补兼施的特点充分体现了传统中医理论“七分治三分养”的治疗特色能有效巩固疗效降低肾盂肾炎复发
