入院查体:腰部前后伸活动明显受限.腰3椎体棘突间明显,叩击痛,不伴双下肢放射痛.骨盆挤压试验阴性,”4”字交叉试验阴性.双下肢五畸形,双侧骼腰肌,股四头肌肌力IV+级,双足母背伸肌力未见明显异常.双下肢感觉存在,双下肢屈伸活动良好,各趾末梢血运良好.双侧膝反射,跟腱反射正常引出.双侧直腿抬高试验阴性.双侧裸阵阴性,BAbinski征等病理征阴性.辅助检查:2013年9月24日,我院腰椎正侧位片提示:腰3椎体压缩性骨折可能.2013年9月25我院腰椎MRI示:腰3椎体爆裂性骨折.入院后完善相关检查,,拟待术前准备充分后行手术治疗,患者及教书给予拒绝.患者一般情况良好,诉腰背部疼痛较前缓解,无发热.咳嗽等其他不适,睡眠,饮食良好,大小便正常.查体:生命特征平稳,腰部前屈/后伸活动明显受限.腰3椎体棘突间明显,叩击痛,不伴双下肢放射痛,现患者要求出院,相关事宜交代患者及家属表示知情理解,检查出院,给予办理出院手续
是否需要手术
出现肩部有些疼痛的话,很有可能就是出现了肩周炎的问题,有可能是打篮球造成的,可以经常热敷按摩,喷一些气雾剂也可以贴一贴膏药,找中医理疗也可以,如拔罐,艾灸,如果实在疼得厉害,要去医院做颈椎CT,看看问题到底出在哪里平时要多加休息,尽量减少高强度的运动。
问题分析:你好,根据你所描述的情况,不排除有肩周炎的情况,但是药物比较类似都具有消炎的作用建议可以使用活血化瘀消炎的药物。
指导建议:建议多注意观察,听取主治医生建议进行药物治疗。注意局部保暖,饮食上以清淡易消化为主,忌辛辣刺激性食物,局部不要着凉。
指导意见:根据以上所描述的症状,患者健身时造成了颈肩部肌肉拉伤,目前出现的受凉后颈部僵硬、有弹响等应考虑与此有关,但也不能排除存在糖尿病的可能性。建议患者进一步做颈椎椎间盘CT检查。
问题分析:腰痛的原因很多,可以由肾脏病变引起,也可以是因为结石、肾盂急性扩张或者腰肌劳损、腰椎间盘突出等原因造成。
建议做一下尿常
意见建议:规等与肾脏相关的检查,看是否是因为肾脏病变,还可以做一下X线检查看是否是腰椎间盘突出或腰肌劳损。
问题分析:您好!根据您描述的情况,出现腰痛及腰部活动受限等症状,考虑是腰椎间盘突出症,可能是平时腰部过度负重等原因导致。
指导建议:建议到骨科就诊,查腰椎CT或核磁共振检查,确诊后可以在医师的指导下服用甲钴胺片及尼美舒利片,以及腰椎牵引、针灸、推拿及按摩等理疗治疗,平时注意休息,避免腰部过度负重,如果保守治疗效果欠佳,建议外科微创治疗。