植物人发烧忽高忽低不稳定且还

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植物人发烧忽高忽低不稳定且还长褥疮怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭继红 副主任医师 山西省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:消化系统肿瘤的内科治疗,主攻食管癌、胃癌、大肠癌、...
面对植物人患者出现发烧忽高忽低、褥疮以及病情不稳定的情况,家属需要保持冷静,这通常是机体对感染或炎症的应激反应。首先,必须尽快带患者前往医院进行血常规、C反应蛋白等血液检查,以及胸部CT等影像学检查,以明确发烧的根本原因,是肺部感染、泌尿系感染还是其他部位感染,并针对性使用抗生素治疗。
关于褥疮,这是植物人护理中极为棘手的问题。由于患者长期卧床,局部皮肤长期受压缺血缺氧极易溃烂。护理上需要做到勤翻身,每两小时一次,避免骨隆突处持续受压;保持皮肤清洁干燥,使用气垫床或减压贴;对于已形成的褥疮,需根据严重程度进行清创处理,使用无菌敷料覆盖,防止感染加重引发败血症。
由于患者意识丧失,身体调节体温的能力下降,体温波动大是常见现象。在治疗感染的同时,要配合物理降温,如温水擦浴,避免使用强效退烧药以免加重代谢负担。家属应密切监测患者的生命体征,配合医生制定综合护理和治疗方案,以最大程度提高患者的生活质量。
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植物人是指患者因为严重的颅脑损伤,或者是严重的脑血管意外包括脑出血脑梗死以后,长期的植物生存状态,迁延性昏迷超过一年以上的患者。因为没有呛咳反射,不能够主动咳痰,必然会导致坠积性肺炎。或者是因为长期的不能自行排尿,保留导尿,也会导致严重的泌尿系统感染,这两种都容易引起发热。如果这种发热感染不能够控制,容易引起败血症,导致感染性休克死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:这情况建议你可以到当地临床医生的指导 下咨询的.因不能面诊患者,无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行

张清伦副主任医师外科威县人民医院
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤

问题分析:发烧主要是由于病毒、细菌及它们的代谢物引发体内内源性物质如前列腺素等释放增加,作用于体温调节中枢,使体温调节定点升高所致
意见建议:议及时去医院做一下相应的检查,明确诊断,根据病情及时治疗,以免延误病情。

林乐健副主任医师内科解放军总医院第八医学中心
擅长:心内科常见病的治疗。

病情分析:你好建议物理降温加药物降温
意见建议:你好针对于发烧需要降温使室温控制在30℃以下物理降温可用30%酒精擦浴在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋消炎痛12.5~25mg每4~6小时一次也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药

向从梦心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等

病情分析: 感冒可以吃点牛磺酸颗粒,药店可以买到,是非处方药。同时补充大量维c。感冒药可以吃但只能缓解感冒症状而不能治疗感冒。 如果流鼻涕比较多,或者有点热度,可以吃一点消炎药,但是消炎药最好少吃。感冒一般一个星期自愈。症状如果加重就要去医院。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

病情分析: 您好,长期卧床的植物人还有气管切开的话有痰多的还是考虑是肺部感染可能性大,对于这样的患者血象检查可能见不到很明显的白细胞和中性粒细胞增高等明显的感染表现,主要是因为体质差,反复感染之后导致的机体免疫力低下,白细胞等反而不会出现升高。
意见建议:这样的情况的痰多的病灶主要就是在肺部,另外长期气管切开的话本身也是增加感染的几率的。痰多的话应该多翻身拍背促进痰液咳出,可是适当用点化痰的药物,尽量不要随便使用消炎药,避免产生耐药菌的感染。如果痰液粘稠拍不出来的话可以用雾化吸入的办法稀释痰液。

李强医师内科桐乡市康复医院
擅长:中风,脊髓损伤,脑瘫,面瘫,骨折术后,老年病等
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