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桑桂梅
副主任医师
新乡医学院一附院儿科
三级甲等
擅长：擅长小儿发烧，咳嗽，腹泻，营养不良，肺炎，佝偻病，...
病情分析:一上呼吸道感染引发的咳嗽症状：多为一声声刺激性咳嗽好似咽喉瘙痒无痰；不分白天黑夜不伴随气喘或急促的呼吸.宝宝嗜睡流鼻涕有时可伴随发热体温不超过38℃；精神差食欲不振出汗退热后症状消失咳嗽仍持续3-5日.止咳：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适并还会加重咳嗽.因此要保持房间空气湿润可以使用加湿器挂湿毛巾用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度.如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转应该尽快带孩子看医生.二支气管炎引发的咳嗽症状：支气管炎通常在感冒后接着发生由细菌感染导致.咳嗽有痰有时剧烈咳嗽一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声.咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时或凌晨6点左右.止咳：应去医院治疗服用医生开具的小儿止咳类药物孩子不能吃太甜或太咸的食物否则会加剧夜间咳嗽.三咽喉炎引起的咳嗽症状：声音嘶哑有脓痰咳出的少多数被咽下.较大的宝宝会诉咽喉疼痛不会表述的宝宝常表现为烦躁拒哺咳嗽时发出“空空”的声音.止咳：这种情况下家长不可自行在家解决应及时就医请医生明确诊断后对症治疗.四过敏性咳嗽症状：持续或反复发作性的剧烈咳嗽多呈阵发性发作晨起较为明显宝宝活动或哭闹时咳嗽加重孩子遇到冷空气时爱打喷嚏咳嗽但痰很少.夜间咳嗽比白天严重咳嗽时间长久通常会持续3个月以花粉季节较多.止咳：注意平时尽量不要让孩子感冒应到医院向医生咨询.对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝咳嗽应格外注意及早就医诊治明确诊断积极治疗阻止发展成哮喘.五吸入异物引发呛咳症状：如果小儿先前并没有咳嗽流涕打喷嚏或发烧等症状突然出现剧烈呛咳同时出现呼吸困难脸色不好特别是较小的孩子有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里不小心误入咽喉或气管.止咳：吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽千万别用手在其嘴里乱抠以防异物越抠越深以致把气道完全堵死.如果没有咳出东西小儿反复咳嗽或气喘说明异物已到达下呼吸道应立即送小儿去医院及时取出异物
意见建议:儿止咳药的选择每到季节交替时候患感冒的宝贝就会明显增多来就医的宝贝80%都是因患感冒有的宝贝甚至一个月会患病2-3次.孩子受罪妈咪苦恼.什么叫感冒感冒在医学上全称叫“上呼吸道感染”简称“上感”是幼儿时期常见的疾病几乎没有一个孩子能够幸免此病.所以称之为上感医学上以环状软骨下缘为界分为上下呼吸道.上呼吸道包括鼻鼻窦咽咽鼓管会厌及喉；下呼吸道包括气管支气管毛细支气管及肺泡等.由于生理特点宝贝很容易患感冒并发气管炎或肺炎.宝贝患病是难免的关键是如何应对.在实际生活中有的宝贝一患病立刻就带到医院看病.如果宝贝的症状不能很快缓解就会不停地奔走于各大医院之间家中各种药物都可以开个小药店了.还有些父母特有“主见”拿出家中备用的消炎药中成药喂给宝贝吃有时是可以减轻病情但是也有许多孩子的病不但不见好转反而会更加重或出现严重的并发症.要知道这是非常危险的应该引起父母的关注一定要正确对待.比如在医生指导下选择使用一些常用的止咳药物.家庭常用治疗感冒的止咳药物*中成药：解肌宁嗽口服液清宣止咳颗粒小青龙冲剂香苏散正柴胡饮冲剂小儿感冒宁糖浆葫芦散小儿保泰康颗粒小儿热速清口服液；小儿感冒冲剂小儿咽扁颗粒银黄口服液双黄连口服液抗病毒口服液健儿清解液小儿消积止咳口服液加味保和丸珠珀猴枣散消食退热糖浆肺力咳合剂急支糖浆神奇止咳露蛇胆陈皮口服液肺热咳喘口服液金振口服液小儿清肺冲剂复方鲜竹沥口服液儿童清肺口服液念慈庵川贝止咳膏玉屏风散童康片黄芪颗粒等.*外贴中药：目前很多家长在口服中西药物的同时采用中药外贴由于安全方便副作用小效果不错也越来越被更多的人采纳.如益气贴三伏贴等*西药：核络口服液芙露饮口服液斯奇康注射液小儿氨酚磺那敏臣功再欣小白糖浆泰诺感冒糖浆小儿百服咛美林糖浆奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬易坦净糖浆贝莱糖浆吐根糖浆等.爱心提示：1.宝贝患病后病情变化迅速但只要治疗得当康复得也快.所以在患病早期妈咪一定要密切注意宝贝的精神状态呼吸频率体温变化及饮食尿便情况.如果宝贝精神萎靡不振或烦躁不安口周发青呼吸急促憋气或伴有高热不退一定及时到有条件的医院就诊不要贻误病情.2.如果宝贝咳嗽有痰应以化痰止咳为原则决不能为了止住咳嗽就服用强力镇咳药.这样只会治标不治本掩盖病情使病情恶化.尤其是润肺止咳方面的中成药过早应用会使痰液更加黏稠病情恶化.3.感冒大多数都是病毒所引起如果没有合并感染抗生素治疗是无效的.所以不要自作主张给宝贝随意服用抗生素滥用抗生素只会浪费药物同时容易产生耐药或引起过敏.抗生素一定在医生指导下服用才是安全的.4.如果宝贝有哮喘病史感冒后一定要注意观察呼吸情况发现有哮喘发作及时应用止喘药物.5.宝贝感冒后饮食应该清淡易消化忌食油腻甜咸和饮料.居室内注意空气流通温度和湿度要适宜减少对呼吸道刺激.
