小儿先天性心脏病求诊断方案

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小儿先天性心脏病求诊断方案性别:男年龄:4个月提示:室间隔缺损(膜部直径0.7CM)三尖瓣轻度返流请问现在疗效最权威的国内有哪几个城市的医院?小孩才4个月大,最佳手术时间是多大年龄?手术风险有多大?会有哪些后遗症?是微创还是大手术?费用估计多少?没想到小孩患这个病,有点着急,问题有点多,请医生谅解。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓立民 医师 隆化县七家镇医院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:先天性心脏病的护理,先天性心脏 病护理方法:  尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。  
意见建议:定期去医院心脏心科门诊随访,严格遵 照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。每次服用强心药前,须测量脉搏数,若心率过慢,应立即停服,以防药物毒性作用发生,危及孩子生命。
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先天性心脏病的治疗方案,取决于先天性心脏病的类型,以及发现先天性心脏病的年龄。
如果有房间隔缺损,或者是室间缺损不严重,可以采用封堵器进行微创介入。这个过程相对来说很容易,而且成功率也很高。如果是动脉导管没有闭,可以选择适当的封堵器进行,这样的话,手术的结果也会比较好,而且是比较保险的。对于复杂的房缺、室缺,无法采用封堵伞法进行处理,必须进行开胸术。此时的病人,危险性更高,而且术后的治疗,远不如封闭。至于法洛四联症、法洛三联症、肺动脉等复杂的心血管病,大部分都是通过心外科来解决的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病可以进行手术治疗的,但是要看是哪种类型的心脏病,一般大多数性心脏病是可以手术治疗的。可以给孩子查一个心脏彩超,查明病因,对症治疗。先天性心脏病是儿童最常见的心脏疾病之一,心脏缺损面积比较小的话,有可能会自愈。如果是大型缺损,临床症状严重的,应在积极控制感染,当符合手术的条件,要尽快手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿先天性心脏病的危害主要有影响发育、呼吸系统感染、心力衰竭、心肌炎、艾森门格综合征、脑血栓、脑脓肿等,具体情况分析如下:
1、对儿童的生长发育有一定的影响:大部分的先天性心脏病都会造成体循环缺氧,出现喂养困难、气短、乏力多汗、身材瘦小等症状。2.呼吸系统反复感染:由于先天性心脏病的原因,肺部血液流量增多,容易导致反复的呼吸道感染。3.心力衰竭:心力衰竭:心室左侧和右侧的心室不平衡,严重的心室扩张,肥大,心力衰竭。4.感染性心肌炎:由于心脏血管的不正常,会对心脏造成损伤,使血液中的微生物进入心脏,从而导致心肌炎。5.艾森门格综合征(肺源性高血压):先天性心脏病:左侧至右侧分叉,肺部的压迫从动力到阻塞,肺部血管内的压力不断增加,导致左侧至右侧分支变成了左右分支,或者是右侧分支,导致儿童的肺部出现了持续的紫色。6.脑血栓、脑脓肿:小儿青紫色的,有较高的血凝块,容易出现脑血栓、脑脓肿等症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿先天性心脏病的症状有孩子的活动能力差、不爱运动、运动能力下降等,具体分析如下:
先天性心脏病是一种最常见的先天缺陷,其主要症状与其种类、严重程度有关。轻度的先天性心脏病儿童没有什么症状,只有在身体检查的过程中,突然出现了一些杂声,然后进行了心脏超声检查。有些严重的先天性心脏病会出现特别症状,比如儿童活动能力不强,出现吸吮无力、出汗多、进食无力、活动量也比其他儿童要小;小孩成年后会出现运动能力下降、不爱运动、乏力,这会对儿童的发育造成一定的不利影响。有上述表现的儿童在医院进行身体检查时,会出现心源性的心音,通过心肺彩超可以判断出是哪种先天性心脏病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

各地方的政策有少许的区别,儿童先天性心脏病已经纳入了重大疾病医疗保障的范畴,但需要到指定的医疗机构就医,至于报销比例根据医院的级别有所不同,在20%到85%左右浮动。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性心脏病分为以下几种类型:第一、左分流型,正常情况下体内循环的压力要比肺循环高,所以正常情况下左分流不会出现青紫,如果是剧烈的哭闹屏气或者是其他病理状态导致肺动脉或右心室的压力超过左心室的压力,可能会出现右向左分流,出现短暂的青紫,常见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。第二、右向左分流,由于某些原因导致右心室压力升高,使左心室血流由右向左分流,最常见的是洛氏四联症。第三种是肺动脉狭窄,主动脉缩窄,多是左右两侧动静脉之间没有异常通路或分流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治