休息时采取卧位,待血压平稳后取半卧位,以便于引流和改善呼吸功能。侧肩部应垫一软枕,抬高患肢,伤口用腹带加压包扎。要防止上肢水肿,可抬高患者上肢,切忌在患侧测量血压、注射和输液。
乳腺癌术后预后比较好,乳腺癌手术后的预后与疾病的分期和肿瘤的分子分型以及病人的身体状态,都有一定的关系,早期乳腺癌经过规范的治疗,5年生存率可以达到百分之70以上。对于年龄比较大,激素受体(+),HER-2(-),ki指数不高,以及组织学分级比较低的病人,预后也相对比较好。
乳腺癌主要是以血行播散的方式进行骨转移。乳腺癌出现骨转移早期一般会出现轻度的、间歇性的骨痛,逐渐发展成持续性骨痛,进行性加剧,有压痛,如果是椎体受累,可以出现脊椎棘突的压痛和叩痛。
骨髓抑制:放射线对骨髓有一定的抑制作用,会引起血象的减少;脱发:放疗结束后,可以恢复;局部皮肤损伤:如皮肤灼伤、干燥、皮肤变得更脆弱等;保乳手术的患者,放疗会引起皮肤损伤,出现皮肤肿胀等情况,另外有部分患者放疗会出现心脏及肺损伤。
乳腺癌解剖常见的转移方式包括淋巴转移、血液转移和直接浸润。淋巴结划分包括腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结和锁骨上淋巴结。乳腺癌治疗时,必须进行常规淋巴结清扫,清除顶点组、胸肌组等淋巴结,并根据术后淋巴结转移情况选择相应的放化疗方法。