颜面播散性粟粒性狼疮用什么激素治疗?用多久?09年11...

会员23795552 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颜面播散性粟粒性狼疮用什么激素治疗?用多久?09年11确诊颜面播散性粟粒性狼疮
曾经治疗情况和效果:

现在一直服用强的松和雷公藤多甙片快一年了反复发作

想得到怎样的帮助:

有什么好的治疗方法?激素药吃到什么时候?有什么可以代替激素吗?中药有什么代替的吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:颜面播散性粟粒性狼疮又称面部粟粒性狼疮,毛囊性粟粒性狼疮,为颜面部散在的圆形的不破溃的丘疹,愈后留有萎缩性疤痕。是结核疹,但目前尚有争议,一般认为结核杆菌由外界侵入皮肤而发病 建议你还是及时就医诊断治疗,
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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病情分析:过去认为颜面播散性粟粒性狼疮是一种经血行播散的皮肤结核是寻常性狼疮的一种变型或结核疹组织学改变虽然是典型的结核结构但是患者的一般健康良好大多数病人常不伴有其他结核病损中也不能找到结核杆菌结核菌素试验常呈阴性抗结核治疗大多无效因此认为本病与结核无关近年有人认为本病是丘疹样酒渣鼻或聚合性痤疮的一种特殊类型有些学者发现本病患者细胞免疫发生异常故临床上常有用四环素类抗生素和免疫调节剂治疗本病由于这种病的病程经过多为慢性所造成的损害经过治疗一般不会短时间内完全恢复故需要有耐心坚持治疗指导意见:异维A酸治疗本病效果不错可能与以下几点有关:抑制中性粒细胞过氧化物阴离子的形成和溶酶体的释放抑制中性粒细胞的趋化性使中性粒细功能恢复正常抑制皮肤中胶原酶和明胶酶的形成抑制皮肤中鸟氨酸脱羧酶的活性减少患者皮肤中多胺的含量因多胺参与细胞增生的调节所以有抗增生作用抑制皮脂作用异维A酸使基底细胞成熟过程延长而使皮脂腺细胞数减少皮脂合成减少使其皮脂分泌率降低注意复诊以便医生根据情况调整治疗方案
相关问答

如果红斑狼疮患者的病情控制良好,没有并发症,通常是可以长时间存活的,基本是和正常人差不多的。注意定期复查,生活规律,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多补充蛋白质和各种维生素。千万不能随便停止药物。另外要注意增强自己的免疫力,生活要规律,注意调整好情绪。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

此病可以长时间存活。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮等亚型。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

由于肾脏病理的发展及新型免疫抑制剂的使用,近年来生存率逐年提高。生存期越来越长,而且生活质量逐渐升高。有90%十年内不会出现肾功能的减退,只要在治疗过程当中积极配合,有效的控制并发症,很少有死于狼疮活动。相当一部分病理类型较轻,可以通过糖皮质激素终生控制、不再反复,与正常人生命无异。目前引起死亡的重要原因是由此引起的慢性肾衰及并发症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

系统性红斑狼疮目前虽然不能根治,但是及早发现后,经过合理治疗可以缓解,尤其是症状轻微的病人。目前1年存活率约为95%,5年约为80%,10年约为70.%。具体时间和患者病情严重程度,自身体质以及抗药性等多方面因素有关。系统性红斑狼疮一旦确诊,应立即采用糖皮质激素类,非甾体类抗炎药以及中医中药等联合治疗,同时要避免各种诱发因素。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

系统性红斑狼疮的生存时间,主要和发病年龄以及发病时内脏的损伤程度,后期医治是否依从性比较好有关系。如果早期发病时候症状比较轻,只应用非甾体类抗炎药物或者抗疟药物医治,就能维持病情稳定,之后能够定期随诊,监测是否出现脏器损害,这类患者多数不会影响生存时间,可以长期带病生存。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

系统性红斑狼疮肾炎能活大概10到30年,由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病,在治疗期间如果控制得好是可以康复的,平时一定要保持皮肤的清洁干燥,日常生活中不要吃一些生冷辛辣等刺激性食物,而这些食物都会刺激皮肤。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。