医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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病情分析:您好!氨茶碱作为一种平喘药它的副作用较多如烦躁不安恶心呕吐等如静注剂量过大浓度过高速度过快时可强烈兴奋心脏导致心肌兴奋心律失常甚至出现血压下降抽搐昏迷等严重中毒症状.它的毒副作用因人而异个体差异较大而且氨茶碱的治疗剂量与中毒剂量非常接近.该药剂型有两种10ml的一支250mg和2ml的一支500mg尤其对于小儿临床上医生不易控制剂量护士配药也容易出错.
意见建议:一西医治疗(一)治疗原则医学教育网搜集整理停药清除残留药物对症治疗.(二)治疗措施1.口服中毒者立即催吐常规洗胃4小时后应行高位结肠灌洗同时灌服泻剂利尿输液促进毒物排泄.2.用新斯的明0.5mg~1mg肌肉注射20~30分钟1次.3.对症治疗:根据临床表现按常规治疗如血压下降休克应输液升压抗休克和维持水电解质平衡如有惊厥可静脉注射安定5mg~10mg控制症状必要时人工冬眠.有呼吸衰竭时应给予机械通气有脑水肿应用脱水剂.治疗时注意忌用麻黄碱咖啡因尼可刹米肾上腺素及麻醉剂(吗啡度冷丁等)以防加重氨茶碱的毒性.二中医治疗(一)分型治疗1.阳虚欲脱主症:面色苍白四肢厥冷大汗出舌淡苔白脉微欲绝.治法:温阳固脱.例方:参附汤加味.中成药:参附注射液加5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注.2.气阴两虚主症:面色潮红气短懒言自汗盗汗舌红无苔脉细数无力.治法:益气养阴.例方:生脉散加味.中成药:生脉注射液或参麦注射液加5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注.(二)应急措施1.口服中毒在4小时内可用甘草银花各60g煎水洗胃.2.合并急性上消化道出血者用紫地合剂或紫地宁血散.3.合并心律失常可用丽参注射液或生脉注射液加50%葡萄糖溶液静脉注射如果中毒后及时治疗一般不会遗留后遗症.愿您早日康复!
病情分析:您好为您提供以下信息
意见建议:氨茶碱中毒时无特效治疗药物.经口服中毒的病人在4~6小时内如未出现呕吐或只有轻微呕吐应常规下胃管洗胃并注入硫酸镁导泻;已服药6小时以上者应洗肠并服用泻药以促进毒物排出.注意由肛门给药者也要洗肠以阻止肠道内残留药物继续吸收.因氨茶碱有明显的利尿作用可在短期内引起脱水因此尽早补液有保护肝脏稀释毒物利尿以及减轻脑水肿等作用.对有面色或口唇发青等缺氧征象的患儿给氧治疗甚为重要.为避免发生氨茶碱中毒家长给孩子用药时必须按医生的医嘱或规定的剂量服用一般口服或静脉注射的剂量为每次每公斤体重3-5mg口服每日三次静脉注射每日1-2次.到医院就诊时应明确告诉大夫孩子近期氨茶碱用药的情况以免重复过量使用.注意持续应用氨茶碱的时间不可过长病情稳定后要及时减量停药;静脉注射时要缓慢同时密切观察患儿的反应若有头痛恶心呕吐等不适应当立即停止注射.家长们还应知道麻黄碱肾上腺素咖啡因及吗啡杜冷丁等可以增加氨茶碱的毒性在孩子应用氨茶碱治疗期间应避免同时使用这些药物.患有失眠站立时头晕等植物神经功能不稳定及甲状腺机能亢进的儿童对氨茶碱比较敏感用时须加倍注意.病人有恶心呕吐及低血压者亦须小心使用本药.
病情分析:氨茶碱的有效治疗量与中毒剂量相差不大其中毒可由于内服之常用药肌注等药量过大用药间隔时间过短静脉注射较大剂量或速度过快等引起少数由于对本药的敏感性过高所致.中毒后发生恶心呕吐腹痛直至出现呕血便血同时有头痛头昏耳鸣烦躁谵妄肌肉震颤血压降低等不良后果中毒后还偶可发生播散性血管内凝血.静注过速或浓度过高可致心脏骤停
意见建议:后遗症出现了恶心呕吐及低血压者应小心使用氨茶碱等药物在体内代谢完后可能久正常了不一定会留下后遗症但是如果有什么更严重的表现最好及时到医院检查
病情分析:本品中毒时其表现为心律失常心率增快肌肉颤动或癫痫.由于胃肠道受刺激可见血性呕吐物或柏油样便.
意见建议:只要不是太大量的摄入不出现肺水肿脑水肿心衰呼衰等情况预后较好.一般十天以后如果没什么事就基本痊愈了就不存在其他后遗症了.以后注意了.
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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病情分析:你好氨茶碱中毒时其表现为心律失常心率增快肌肉颤动或癫痫.由于胃肠道受刺激可见血性呕吐物或柏油样便.
意见建议:一次用了超量的氨茶碱不会造成什么严重的影响建议做个肝功能肾功能的检查就行了只要肝肾没什么损坏就没大问题.生活护理:祝您健康!