一型呼吸衰竭来的比较急,多见于电击、溺水或严重的感染、间质纤维化等因换气功能障碍引起。二型呼吸衰竭大部分来自于老年慢阻肺,查血气分析时,动脉血氧分压低以外,还伴有二氧化碳分压的升高。
氧合指数为呼吸衰竭机械通气患者评价肺换气障碍严重程度的指标,是通过一个计算方式得出的一个结果,是目前临床的一个指标,判断患儿呼吸治疗参数设置强度和患儿反应性两方面的变化。
导致呼吸衰竭的主要因素有气道的疾病,肺部疾病或血管病变等原因,发病机制可分为肺通气功能障碍或肺换气功能障碍。肺方面的疾病,如严重的肺炎、间质性肺炎等。肺部的血管病变,如肺动脉栓塞等。由于胸膜腔的病变而导致的呼吸困难。由心脏病导致的呼吸系统功能不全。呼吸衰竭的病因有患者有肺通气功能障碍,包括阻塞性和限制性肺通气功能障碍,患者有肺弥漫性病变,患者的肺通气和血液循环不平衡。
呼吸衰竭无尿可以在医生的指导下使用利尿的药物来进行治疗。首先要确定是否有尿量不足,或者是尿液过多。膀胱内有大量的尿量,可以用导尿来进行排尿。如果膀胱内没有尿液,或者是尿液很少,那么要提高心脏的功能。少尿主要是由于心衰引起的射血减少,肾供血不足,肾滤过率降低。尿量可以通过强心、利尿、扩血管等方法来提高心脏的功能,从而提高心脏的射血能力,提高肾的供血能力。
肺呼吸衰竭先纠正呼吸情况,保持呼吸道通畅,清理嘴和呼吸道的分泌物,进行抗生素治疗,与此同时,需要吸氧,维持血氧饱和度。如果呼吸衰竭出现严重的昏迷情况,需要切开气管,呼吸机辅助通气治疗。
呼吸衰竭患者的有效咳嗽咳痰的方法为,咳嗽前首先让病人调整姿势,采取半卧位或者是采取座位。咳嗽前应先缓慢的深吸气,保持身体前倾,双手放于两侧胸壁下部,咳嗽时腹肌用力收缩。也可以采取拍背的方法进行治疗,能够促进痰液的排出,改善肺通气功能,增加肺活量。拍背时指关节微屈,并由肺底由外向内由下向上轻轻地拍打。