胃镜不能检查出慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎诊断需要通过胃镜检查和内镜下活检两方面综合确诊，内镜下活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜变薄、发白、糜烂等，出现这些症状还需要去医院进行检查，明确病因后进行治疗。
在日常生活中，注意饮食清淡，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需避免过冷、过热的饮食。
萎缩性胃炎的情况下要尽量少吃一些辛辣刺激的食物，像辣椒、姜、蒜、洋葱等；不要吃隔夜的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，像芦笋、木耳、苹果、柚子、西瓜等；少吃一些霉变的食物，比如霉变的花生；也不要吃腌制的、烧烤的。
胃病并不需要进行胃镜的检查。首先要根据病人的临床症状来判断，如果出现上腹部疼痛、饱胀感、进食后明显、嗳气、反酸、恶心等症状。如果肚子饿了，就会有十二指肠溃疡的症状。吃完饭会有腹痛的可能是胃溃疡。如果临床症状不明显，或者之前有过很严重的病史，建议进行胃镜检查。尽量的以清淡，容易消化吸收的食物为主，多吃瓜果蔬菜等。
通常情况下，不做胃镜也是可以检查出胃病的，但是不能够直接观测病变的形态，也不能够进行组织活检，通过病理来明确病理性质。通过其他的检查方式可以初步判断胃病具体类型和性质。
这些检查方式包括上消化道造影、肿瘤标志物、胃四项检查、胃泌素17、碳13或碳14呼气试验、胃超声、上腹部CT和磁共振等。其中除了胃镜以外，最常用的检查方式主要是上消化道造影和呼气试验。
一般情况下，对于萎缩性胃炎的患者建议遵医嘱使用保护胃黏膜、消炎类的药物进行治疗，并对日常饮食进行调整。具体分析如下：
通常来讲，萎缩性胃炎的常用药物有左氧氟沙星、兰索拉唑、奥美拉唑等，都可以促进萎缩性胃炎的恢复。除药物治疗外，患者的日常的饮食习惯也需要适当的调整，例如保持清淡、易消化的饮食习惯，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
一般情况下，中度萎缩性胃炎比较严重，具体内容如下：
如果是中度的萎缩性胃炎，可以服用一些食物或者是一些比较轻微的疾病。临床上以餐后胃胀、消化不良为主，饮食无胃口、平时易疲倦等症状为主要表现，胃镜下的结果是胃粘膜呈灰色，胃粘膜出现了萎缩，增殖和癌变的征兆，中度萎缩性胃炎比较严重，患者在平时要注意戒烟戒酒，避免食用辛辣、刺激性、油腻食品，多饮用小米粥来调理肠胃，避免暴饮暴食，患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如胃复安、五肽胃泌素、吗丁啉等，有较好的治疗效果。
