昼夜有温差，晚上温度会低一点，低温的冷空气吸入到气道对气道是一种刺激，所以夜间容易咳嗽。夜间副交感神经的兴奋性跟白天不一样，兴奋性可能会增高，导致气道的反应性也会增高，所以会容易咳嗽。
一般情况下，对于4岁小儿支气管炎，要根据具体情况进行治疗，具体情况分析如下：
首先要明确其病因。出现发烧可能是因为感染，要做血常规、支原体等方面的检测。如果是支气管肺炎，可以口服大环内酯类的药物，如阿奇霉素、罗红霉素；如果出现细菌感染，可适当应用头孢菌素、阿莫西林等。如果出现咳嗽症状，可以选择服用氢溴酸右美沙芬，但要避免出现儿童支气管炎的症状，一般不能盲目的止咳，应选择化痰祛痰，如果有痰，可以服用盐酸氨溴索口服液、鲜竹沥等。如有条件，最好是通过喷雾来进行消痰化痰。
支气管炎晚上咳嗽相对比较明显和频繁，主要是由几个方面原因导致，因为出现了支气管的炎症，支气管黏膜壁会出现明显的充血、水肿和炎性分泌物的渗出。在晚上，人的肺部迷走神经会相对兴奋，这时支气管壁的腺体分泌旺盛，而且伴随有不同程度气道平滑肌的收缩和痉挛。
如果孩子支气管炎咳嗽特别严重，还是去正规的医院做个进一步的检查，平时一定要注意孩子多保暖，注意室内通风尽最大努力避免一些抽烟的人接触到孩子，保持多给孩子喝一些温的白开水，再配合医生进一步更有效的治疗，注意休息。
需要先去做检测，主要拍胸片检查和做血常规的检测，必要的时候还需要做痰检的检测。如果药物已经产生了耐药性，用了之后作用不好，需要看药敏试验选择比较敏感的药物治疗。
宝宝支气管炎咳嗽需要采取以下方法进行治疗。
小儿支气管炎是由于上呼吸道感染导致的支气管粘膜炎症，主要是因为病毒、细菌感染或者两者的混合感染。常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流行性感冒病毒、鼻病毒、腺病毒等。可以适当改变宝宝的体位，多喝水，有助于痰液排出。如果出现发烧、黄痰、白细胞增高等症状，应积极进行抗病毒治疗。复方甘草合剂可用于刺激性干咳。如果痰液很难咳出，可以通过雾化吸入。
