吃了两天头孢地尼和新簧片，见好些。验过血，淋巴值47，照了腮腺B超，无明显异常，又做了淋巴B超。
治疗效果不大，结节不见变小，还有压痛，嗓子痛。下一步该如何治疗，
可以用超声确定淋巴结肿大的性质，如果属于反应性的增生，不需要进行处理。多数情况下，可能会有疼痛的临床症状，如果出现可常规进行抗感染治疗，服用1周左右的抗生素，症状可自然地消退。
考虑是良性结节。良性结节不是肿瘤，也不是甲状腺的器质性疾病，多无明显的症状，对甲状腺功能及身体其他方面没有不良影响，应该不需要特殊治疗。定期复查，如果结节增大较快，可以考虑手术治疗。
甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤，有一定恶变的可能，一般较严重。
甲状腺囊性结节单发较多，表面光滑，有完整包膜，腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中，压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂，引起囊内出血，肿瘤短期内迅速增大，出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变，超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除，切除后标本及时行冰冻切片病理检查，判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变，应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。
宝宝有淋巴结炎可以口服抗生素类药物，疼痛严重要添加一些止痛剂，这种疾病和机体的慢性炎症，抵抗力低下有关系。饮食上面注意休息，避免劳累，适当多补充水分，提高自身免疫能力，在服用药物期间戒除刺激辛辣食物。也可以配合选择口服液，提高机体被动免疫，并且需要定期复查。
问题分析：这个一般考虑淋巴结肿大，如果有疼痛，需要口服头孢。
指导建议：这个考虑淋巴结炎的可能性比较大，多注意休息。
