我的女儿4周岁了,到现在晚上还尿床,白天没事,就晚上尿床,想...

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我的女儿4周岁了,到现在晚上还尿床,白天没事,就晚上尿床,想咨询下有什么办法可以治这个病
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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一岁半开始儿童控制排尿的功能逐渐成熟,能在睡眠中感受到尿意而醒来排尿。3岁以上仍在睡眠中尿床而自己不知道,每周2次并持续半年以上则称之为小儿遗尿症。
遗传因素对孩子尿床有一定的影响,如父母一方患有遗尿史,孩子有40%的可能性有遗尿。这些孩子常能在父母终止尿床年龄而自行缓解。有部分患儿,是由天夜间抗利尿激素(AVP)分泌不足导致夜间尿液浓缩功能减退引起尿床,这部分孩子常常夜间尿量增多,尿比重较低。膀胱功能不完善也是原因之一,这类儿童常有排尿次数较多,而尿量并不多,夜间常尿床次数多。大多数孩子睡眠过深,难以唤醒及在睡眠中感受到尿意,也是原因之一。
4岁多的宝宝有时夜里还会尿床,大约有12%的孩子到6岁时还偶尔尿床,只要不是夜夜如此频繁,父母不必过虑。据说夜里尿床有很强的遗传性,父母双方小时候都爱尿床的宝宝有77%的可能也爱尿床,父母双方有一方尿床史的宝宝43%有可能爱尿床,而父母双方都不尿床的宝宝只有15%会经常尿床。

每当宝宝尿床的时候,千万不要责骂他,不是他故意这样做的,这不是他的错,他心里已经很愧疚了。更不要对他施加压力,否则会使宝宝产生自卑感,影响心理健康。

要想避免宝宝夜里尿床,一是避免睡前让他渴过多饮料;二是睡觉前一定要提醒他先去厕所小便;三是排除宝宝心理压力;四是摸清宝宝尿床规律。

有的时候什么都注意到了,宝宝还是总尿床,怎么办呢?这时父母可以用心观察一段时间,夜里宝宝何时容易尿床,掌握规律,每天夜里就在这个时间范围里叫醒宝宝让他小便,这对父母来说的确比较辛苦。也有不少父母采取顺其自然的态度,不过分在意,随着宝宝年龄的增长,身心的成熟,绝大多数宝宝尿床的毛病自会不治而愈。
3岁以内的小儿,由于正常的排尿反射尚未建立,排尿不能自控。小儿3岁以后,如果夜间仍不能控制排尿,就属于异常现象了。这种现象在医学上称为遗尿症。

目前,3岁以上小儿夜间不能控制排尿者占相当比例,应该引起我们大家的注意。导致小儿夜间遗尿的原因是多方面的。小儿精神受刺激或精神过分紧张,如害怕、惊吓、疲劳会使大脑控制力减弱而产生遗尿;有些家长没有培养孩子按时排尿的习惯,所以正常的排尿反射难以建立;男孩的包皮过长,女孩子外生殖器周围发炎以及蛲虫骚扰阴道口等,都可因增强局部刺激而引起遗尿。少数孩子患有大脑或脊髓的器质性疾病,从而丧失神经控制能力,这种孩子白天、夜间都不能控制排尿。

发现孩子夜间遗尿,家长不要对孩子进行打骂、恐吓,也不要歧视和讽刺,因为这样不利于遗尿的纠正。大部分小儿遗尿是可以纠正的。要分析导致遗尿的原因,针对不同的原因纠正遗尿。如果是因为男孩的包皮过长或女孩外生殖器周围炎症刺激,要行包皮环切术及治疗外生殖器炎症;若是由于蛲虫的骚扰所致,要用驱虫药驱除蛲虫。

如果去除了这些病因,又排除大脑或脊髓的器质性疾病,遗尿再不能纠正,就属于精神因素和生活习惯问题。对孩子要耐心教育,消除精神上的负担,调整生活规律。白天不要让孩子太兴奋或太疲劳,户外活动要节制,每天坚持午睡1-2小时,使夜间易于叫醒;晚饭吃干食,少喝些汤水,少吃咸的,晚饭后尽量不饮水;夜间在孩子经常尿床的时间叫醒后排尿。

注意夜间一定要叫醒孩子后再让其排尿,有些孩子的家长怕叫醒后影响睡眠或冬天着凉,常常让孩子在朦胧中平卧排尿,而不将小儿叫醒。为种方法是错误的,这样起不到帮助孩子建立正常排尿反射的目的。久而久之,小儿在睡眠中,如外生殖器受到触动或作梦都可以引起排尿。更有些孩子的家长,将男孩的外生殖器套上尿壶,女孩子铺上防温褥垫而放任自流,这样做都会加重遗尿。

有些孩子习惯于仰卧或趴着睡觉,常在梦中遗尿。要设法让孩子侧卧睡觉,减少对膀胱的压迫,增强排尿的控制力。使小儿侧卧睡觉的办法,可以用两条毛巾扎在小儿的腰部,毛巾的两头连结在一起,使结头在背、腹各有一个。这样孩子平睡或趴睡都会感到不适,自然采取侧卧睡式。一般来说,去除了引起遗尿的病因,培养按时排尿习惯1-2个月,遗尿均可纠正。

在采取上述措施的同时,可以配合中医针灸治疗,但对于患有先天性大脑或脊髓疾病的小儿,遗尿是难以纠正的。有部分儿童由于控制排尿的神经发育迟缓,短期内难以纠正遗尿现象,但18岁以后会自然纠正。

中医诊断:肾虚不藏
治则:补气摄津、固精缩泉、
方药:故子、益智仁、乌药、山芋肉、金樱子、桑螵蛸、生山药、等。
以上草药采用地道药材,烘干后粉碎成粉,分装。
用法:每日两次,每次一代。
禁忌:慎寒凉、防惊恐、起居有节、睡前少饮水、排小便。
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你好,
这个要看具体的了,她可能是受到了某种惊吓所致,如果持续这样,需要去医院进行检查。
相关问答

尿床具有遗传性。如果父母双方幼年都有尿床现象,那孩子有77%概率发生同样的问题;如果父母双方只有一方有问题,孩子有44%的概率;如果父母均无此问题,孩子发生尿床的可能性只有15%。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

小孩尿床是正常的,孩子还小,大脑发育稍差一些,对泌尿中枢控制不完善。建议白天不要给孩子玩的太过兴奋或者是太剧烈,睡前不要喝水,可以做一个X片检查看看是否有隐性脊柱裂。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

这个也是比较正常的,不一定就有问题,但是为了谨慎起见,要做一个检查,可以尽快带到当地的三级甲等公立医院,小儿神经内科门诊专家门诊进一步就诊,做一个大脑核磁共振检查和腰椎的核磁共振检查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

关于频繁的尿床症状,应该去医院检查一下是否是由脑功能障碍性的病症引起的,如果与这种病情无关的话,有可能是生理上的,如果是这样的话,可以用心理护理进行治疗,或者使用中药补肾系的药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

导致小儿尿床的因素很多,有生理性的和病理性,或者是有遗传因素。比如孩子白天活动量大,过度疲劳就容易尿床,或者是睡觉前孩子饮水过多也会导致孩子尿床。还有一种就是病理性的,有可能是孩子神经发育有异常,有先天性脊柱裂的可能。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

首先患者得看一下孩子是不是最近这段时间玩耍的比较多,到晚上的时候就特别累,所以会出现尿床的情况,还有一种可能是因为宝宝出现了问题,所以才会出现尿床的情况。也可能是宝宝得了遗尿症,因为脾虚所引起的一种症状,在5岁左右的时候就可以判断出来,患者可以先观察孩子再去医院做一个详细的检查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。