脑出血昏迷13天,感染肺炎了怎么办?

会员24236681 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑出血昏迷13天,感染肺炎了怎么办?
曾经治疗情况和效果:

脑子还是不清醒状态,昏迷,瞳孔还是很大。头上的穿刺插管今天拔掉了。
之前喘气厉害,甚至要发展到完全靠呼吸机,不过这两天由于做了痰培养,现在医生重新换了抗生素叫有美洛培南,用了2天,现在痰液暂时比之前少一点,呼吸也平缓一些。 现在情况是用冰垫的情况下是36.5-37度,撤掉冰垫体温又升上来了,所以现在是用一会停一会儿,体温不稳定。
血糖方面由于父亲是糖尿病患者,之前一次测的是14,以为血糖降下来了,打的胰岛素少了点,但是到了晚上马上血糖又升回20了,血糖也是靠胰岛素维持,很不稳定。现在血压比较低,一百一十几,一百零几的样子。血压泵一直在用。 我想问问现在脑部正在消肿过程,肺部究竟有没有可能能够自主呼吸?如何治疗?父亲还是在保命阶段。如果肺部感染得不到控制,我不想让我的父亲走上呼吸衰竭。

想得到怎样的帮助:

我想问大夫昏迷13天,还有希望苏醒吗? 目前的状况苏醒可能性有多大?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 63400
问题分析: 您好,考虑支原体肺炎,疗程长的,需要2-3周的时间,主要是大环内酯类抗生素治疗的,如红霉素,阿奇霉素等,目前治疗看是可以的。
意见建议:用阿奇霉素,一般需要用5停4,再用5天治疗的,可配合止咳化痰药物,如氨溴索,雾化等,疗程要足,体质弱,出汗,易感冒等,多见于自身免疫力不好的,可加玉屏风散,益气,固表,止汗看看!
有用0
相关问答

目前治疗最主要的是要控制肺部的感染同时要根据脑出血出血量的情况脑水肿的情况积极的治疗必要的时候还是要考虑手术的。在当地的具有资质的医院积极的治疗一般预后应该还是可以的对症支持治疗一定不能少尽快的促进病人的苏醒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果出血量比较大,可以给予钻孔引流术或者去骨瓣减压术等。如果出血量没有达到手术的要求,可以暂时给予保守治疗,保守治疗主要是给予脱水降颅压以及促进神经功能恢复的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血深度昏迷40多天可通过预防并发症、营养支持、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血深度昏迷40多天说明患者病情严重,一般此时需要住院观察。治疗期间,应注意预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、上消化道出血等并发症,适当给予营养支持,确保患者的身体机能稳定。
在治疗期间,患者应积极配合治疗,注意休息,保证充足的营养摄入,避免营养不良。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血后深度昏迷需要对病人进行全面的检查。具体分析如下:
在进行脑溢血的治疗的时候,要注意气道的防护,要保证病人的内部环境的稳定性,要及时的调整酸碱平衡,避免出现离子失调,避免气道损伤。若病人出现脑内出血,应根据病情进行诊断,并进行外科手术。而在严重的脑出血病人,则常显示出血多,且出血位置偏低,或靠近中心的构造,其预后比较不好。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血病人昏迷可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血病人昏迷可能是癫痫、脑部积水较多等导致。如果是癫痫引起,可以在医生指导下使用抗癫痫的药物进行治疗。如果是脑部积水导致,则需要进行手术治疗。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血昏迷不醒是非常严重的,脑出血后什么时候醒与出血量、出血部位以及治疗的及时性有关,如果昏迷长时间不醒,可能是因为出血量较大,以及出血部位比较严重才会导致意识障碍,如果生命体征正常,就具有恢复的可能,做好护理工作,配合治疗,注意并发症的发生,否则采用手术治疗。如果病情稳定也可以采取高压氧治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病