膝关节半月板稍有损伤,一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说,最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。
一般半月板损伤急性期膝关节肿大,活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显,严重时无法走路。随着年龄增加,会出现膝关节炎,髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长,时轻时重,伤肢乏力,上下楼酸痛,走路的时候膝关节无法保持稳定,特别在下坡的情况下更为显着,行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中,膝关节会突然出现交锁,无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期,受伤的肢体休息升高,外敷部分中药接骨,以消散酸、肿、痛等病症,缓解后及早活动,锻炼股四头肌,使膝关节功能得到恢复。
如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈,但治愈概率较小。
半月板关节镜是膝关节镜的手术方法。半月板是膝关节的组织结构,所以半月板关节镜是一种膝关节镜手术,它的作用是治疗膝关节病变,在临床上是一种常见的关节镜手术。关节内游离体、韧带损伤、半月板损伤,可以进行半月板、前交叉韧带、侧副韧带等软组织的修复。与传统的大型外科手术相比,损伤较少,术后恢复迅速,且容易被病人接受。
膝关节半月板损伤可手术治疗。
膝关节半月板损伤通常可保守治疗,不宜手术。保守治疗通常有局部热敷、理疗、按摩、推拿、针灸、西药医治、中医外敷疗法等综合疗法,疗效较好。只在病情很重、保守治疗无效时才会考虑手术治疗。病人在平时的生活中要养成好的作息规律、早睡觉、起早,更要注意休息和充足睡眠,这对病情康复也非常有益。在饮食方面建议病人要调整好自己的膳食,膳食中应增加营养、清淡、容易消化、高蛋白质、高钙类食物,并增加新鲜果蔬,以补充自己所需的营养成分、不食生冷、辛辣、油腻、刺激食物、烧烤食物不宜多吃、戒烟、戒酒、平时要有好心态等。
半月板关节镜手术分两种,一种叫半月板成形术,包括半月板全切术。其次叫半月板缝合术,半月板缝合术主要针对半月板红区的撕裂或者相对运动要求比较高的年轻病人。半月板撕裂缝合期、恢复期是比较长的,如果撕裂的半月板愈合,膝关节的功能恢复好,以后形成骨性关节炎的比例就相对降低。
半月板关节镜手术分两种,一种叫半月板成形术,包括半月板全切术。其次叫半月板缝合术,半月板缝合术主要针对半月板红区的撕裂或者相对运动要求比较高的年轻病人。半月板撕裂缝合期、恢复期是比较长的,如果撕裂的半月板愈合,膝关节的功能恢复好,以后形成骨性关节炎的比例就相对降低。
左膝关节内外侧半月板损伤建议检查磁共振,根据磁共振分级决定需不需要手术。如果是轻微损伤,可以通过MRI来判断是否要进行手术,但症状和体征比较明显半月板损伤,要进行外科治疗。如果不是很严重,比如1-2度半月板损伤,可以通过MRI来判断是轻微损伤,然后进行石膏固定3-4周,注意要多休息。如果病情严重,可以在镜下进行半月板撕裂修补和缝合。