马蹄内翻足的病因有先天性和后天两种。先天的原因可以看出孩子的脚有没有内翻,后天的原因有很多,比如外伤,还有先天的马蹄内翻。先天性的马蹄内翻可以归结为先天和晚期,由于生长期间受到某种疾病的影响,导致神经、肌肉、骨骼出现异常,从而导致马蹄内翻。也有遗传因素,比如CMT的病人,有家族史,这是很正常的事情。
马蹄内翻足会有一定的遗传。在新生儿的体检中,马蹄内翻是很有必要的。所以马蹄内翻足有遗传的可能,如果发现了,及时就医,预后会比较好。
马蹄内翻足病病因复杂,种类繁多,其病理变化的程度也不尽相同。因此,根据病人的情况,医生会进行一系列的检测。
当然,最主要的还是要找医生,明确自己想要解决的问题,明确自己的目标,这样医生才能制定出合适的治疗方案。手术治疗和术后康复都是非常重要的。
马蹄内内翻早期治疗还是有可能治愈。婴儿出生的初期,马蹄内翻不太僵硬,脚软,可以通过按摩或连续的石膏治疗,一般不需要手术就可以痊愈。术后不会对日常生活造成任何影响,外形也会恢复到原来的样子。
如果比较严重、僵硬的马蹄内翻,或者是年纪比较大的人,会对关节肌肉的发育造成影响。在这个时候,可以进行肌腱转位或截骨手术来缓解步行的步态,缓解疼痛。
先天性马蹄内翻足是不一定完全治疗好的,轻微的话也是可以完全治疗好,通过按摩和康复锻炼,穿戴矫形鞋,严重就要通过手术治疗。这个疾病主要会出现步态异常,会影响美观,会导致患者出现心理自卑的。
马蹄内翻足通常有足下垂、足内翻、还有足内收三个主要的症状。马蹄内翻的外形和普通人有很大的不同。正常情况下,脚掌是平的,踝关节是可以自由活动的。由于马蹄内翻的病人,脚掌不能着地,所以通常都是在脚的外侧行走,所以脚的外侧容易出现茧、疼痛。患者行走的时候,很可能会出现踉跄的情况。
如果是先天性的马蹄内翻,长期不及时治疗,可能会导致膝关节、髋关节、甚至是脊柱发生代偿性的畸形和侧弯。
新生儿先天性马蹄内翻足有柔软型和僵硬型两种,柔软型小儿可以通过手法达到满意的复位,一般采用石膏复位、固定等方法。而僵硬型则会因为病因的不同而导致的治疗方法和后期的效果也会有很大的差别。如果是单纯的三头肌挛缩引起的足周软组织韧带挛缩,可以通过手术的方式进行松解和石膏固定。但如果儿童同时伴有脊髓脊膜膨出、神经异常、脑性瘫痪等,则可能会留下一些残留的残疾,如足部畸形、功能障碍等。