导致甲床分离的原因主要包括真菌感染引起，以及外伤等引起。如果是由于真菌感染引起则需要到医院做真菌试验，确定是否由于灰指甲导致。如果是由于真菌感染而引起的灰指甲导致甲床分离，需要抗真菌药物治疗。
通常来说，患者如果有真菌感染的情况，那么就是灰指甲引起的。
灰指甲早期可有甲部变色、指甲变形等症状，会随着灰指甲进展出现甲床分离、甲板脱落等症状。此时，患者需及早接受抗真菌感染治疗，可在医生的指导下，通过涂抹亮甲牌复方聚维酮碘搽剂来进行，该药是一种治疗灰指甲的专用药，可深入杀灭甲下真菌，改善灰指甲的问题，同时可联合伊曲康唑、氟康唑等口服药物，来达到抗炎杀菌的作用。在长期治疗后，可有效减轻灰指甲症状，促进新甲长出。
有很多方法可以治疗，比如外涂治疗灰指甲的药膏，口服抗真菌的药物，拔掉指甲等，要选用合适的治疗方案。需要保持局部清洁，防止局部外伤，避免熬夜，不要抽烟喝酒，多锻炼身体，增强体质，多喝开水等。生活有规律，科学搭配饮食，适度锻炼，保持精神愉悦，免疫系统的状态才能良好。
应该去医院皮肤科求治，让大夫了解具体病情，然后选用合适的治疗方案。患者需要保持局部清洁，防止局部外伤，避免熬夜，不要抽烟喝酒，多锻炼身体，增强体质，多喝开水等。在日常的生活中，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激和油腻的食物，还要多喝水，并且适当的进行运动。最重要的就是应该好好休息。
问题分析：从您这个图片上来看，比较典型的灰指甲，而且相对比较严重的灰指甲。
指导建议：灰指甲是属于真菌感染，需要采取抗真菌的药物进行对症治疗，可以外用一些抗真菌的药物，在口服抗真菌的药物，例如盐酸特比萘芬片，氟康唑、伊曲康唑等，建议按照临床医生的医嘱正规疗程进行治疗。
一般来说，灰指甲甲床坏了是由于真菌感染指甲之后，在真菌的代谢和繁殖的过程中会分解局部的甲床，导致甲床破损。此时需要及时应用药物来改善治疗。
临床上对于灰指甲的治疗，一般是采用外用擦剂以及口服用药来联合进行，比如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，在改善症状的同时，还可以抑制致病菌的再生繁殖，属于治疗灰指甲的专用药物。同时还需要根据具体病情，在医生的指导下口服特比萘芬片、伊曲康唑等抗真菌药物来治疗，二者联合有着比较好的治疗效果。
