你好,我姥爷今年70岁。患有窦性心律过缓,每分钟45次...

会员24370058 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我姥爷今年70岁。患有窦性心律过缓,每分钟45次左右,同时患有高血压。长期吃硝苯地平控释片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片。但血压仍降不下来。请问吃什么降压药好?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴伟山 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:外科、骨折
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问题分析:你好,关于高血压,建议采用中医中药治疗,辨证施治,全面调理,祝你早日恢复健康!
意见建议:你好,建议少食辛辣刺激,肥甘厚腻之品,多食清淡易消化之物,进行适度运动,保证充足失眠,祝早日恢复健康
党信虎 护士 巨鹿县医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 窦性心动过速的原因常见有发热;甲亢;贫血;心肌炎;情绪激动;运动后;心脏神经官能症等;窦性心动过速只是一种症状;都是由于其他疾病引起的;本身并不是一个独立的病,
意见建议:建议查血常规;心脏超声及24小时动态心电图除外上述的情况。可暂时不予处理。去除病因后自然缓解
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崔淑芬 北京回龙观医院其他
擅长:综合
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问题分析: 1.高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围.2.糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围.
意见建议:3.定期进行血液流变学检查,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天,静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参.急性期适当使用甘露醇防止脑水肿.急性期最好住院治疗.
相关问答

大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低,但是在运动后,由于交感神经的兴奋性会增加,心率会在一定程度上增加,从而保证心脏的正常供血,如果没有任何的不适,那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说,如果在运动中心率无法得到有效的提高,就会导致体循环的缺血,从而导致运动耐力的降低,如果进行轻微的运动,就会导致气短等不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。
窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢,具体内容如下:
心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的,如果患者出现了窦性心律过缓的情况,通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢,此时,患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的,也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的,必要时,患者需要使用起搏器来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律过缓的病人在休息时心跳不超过60次,而窦性心动过慢的病人在没有明显的临床表现的情况下,不需要服用药物。
但如果心率不到50次/分钟,伴有眩晕、心慌、眼圈发黑等表现,说明有可能是因为心律失常,所以要及时发现原因,比如吃了什么降低心跳速度的药,比如电解液失调,比如甲状腺机能不全,等排除了以上原因,心跳就会恢复到正常。但如果心率不能恢复,且存在明显的窦性心动过慢,有昏厥、窦性停搏等症状时,建议使用人造心起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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窦性心律过缓是否严重需要根据具体情况来确定。
窦性心动过速的诊断以每分钟60次为标准。如果在静止时,心跳超过50次/分钟一般不太严重,但是如果心跳低于40次/分钟,而运动时心跳不能随之增加,则属于病态窦房结综合征,这时病情比较严重,需要进行24小时心电监护检查。此外,如果病人在静止时心跳低于50次/分钟,出现心脏供血不足,出现头晕、一过性黑蒙、短暂意识丧失、胸闷、乏力等症状。

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窦性心律过缓如果没有出现任何不适的表现,可以在平时的时候进行观察,但一旦出现头晕、眼睛黑朦、心绞痛、晕厥等症状,就必须进行介入处理,并安装起搏器。
具体情况可以根据患者的病情来进行治疗,如果是使用药物比如口服地高辛、倍他受体阻滞剂、可达龙、地高辛等,从而导致的窦性心动过缓。如果减少或者停止服用,那么这种情况就会慢慢的缓解,甚至是完全的缓解。如有颅脑疾病、甲状腺功能低下等引起的,应以治疗原发性心脏病、心动过缓为主要目的。

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