男,63岁,平时有心脏病,长期服用阿司匹林,5天前脑出血,c...

会员24368252 63 已回复
男,63岁,平时有心脏病,长期服用阿司匹林,5天前脑出血,cT后出血7毫升,输甘露醇后立即第二次出血40毫升,请问第二次出血是否因为输液不正确?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
施波 主治医师 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:内科、心脑血管病
已帮助用户: 39920
问题分析: 你好,第二次的出血与应用甘露醇是没有关系的,这可能与长期服用阿司匹林肠溶片导致凝血功能较差有关系。
意见建议:这是应该继续应用甘露醇治疗的,必要时需要手术或者微创手术治疗脑出血的。
相关问答

长期服用这种药物是不会导致脑出血的,长期服用这种药物或许出现有出血倾向,会导致胃黏膜的病变,产生应急性溃疡导致消化道出血,肾功能损害。还可以产生一些肝脏损伤,转氨酶的升高,以及胃肠不适,食欲减退,以及局部作用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血后半年后可以用阿司匹林。
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血患者常可出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等,严重者可危及生命。因此,脑出血后患者需要进行康复治疗,时长至少半年,这期间最好不要服用阿司匹林。建议患者通过检查明确出血、凝血情况后,在医生的指导下合理服用阿司匹林。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

长期的服用阿司匹林不会对身体造成影响,但是如果存在着消化道方面的问题,比如有浅表性胃炎或者是糜烂性胃炎、胃溃疡等问题,长期服用阿司匹林可能导致出现消化道出血的风险增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阿司匹林是可以长期服用的。阿司匹林属于经典的抗血小板聚集药物,通常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病,和具有发生脑梗死高风险因素的人群,作为预防用药,应每天口服,可以有效降低冠心病急性加重,也就是出现心肌梗死的几率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先是冠心病。经确认患有冠心病、冠状动脉做介入治疗、以及做冠状动脉搭桥手术的,需要长期服用。其次是高血压。再者是心源性卒中人群,最后是外周动脉粥样硬化人群。这四类人群需长期服用阿司匹林。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑出血甘露醇一般能用10-14天,具体分析如下:
脑出血是一种非外伤的脑血管爆发性出血。脑出血,俗称出血性中风,是一种很常见的脑部病变,其死亡率和致残都很高。甘露醇用于治疗脑出血患者,其作用是降低患者的头颅压力,缓解脑出血后的脑部肿胀,甘露醇可以用10-14日,而在颅内压力的监控下,由低剂量开始调节,在临床实践中,125ml甘露醇与250ml甘露醇对颅压影响不大。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。