肾衰竭腹膜透析如何进行?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肾衰竭腹膜透析如何进行?想得到怎样的帮助:肾衰竭腹膜透析如何进行?
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
间歇性腹膜透析适用于急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭患者。间歇性腹膜透析的初始阶段,每次应在腹腔内保留腹透液60分钟,每日要更换透析液10~20次。
持续性环式腹膜透析适用于需要人帮助的患者,如儿童、盲人、老人,或需白天工作的患者。患者夜晚睡眠应用循环自动式腹膜透析装置,更换腹透液4~6次,白天应在腹腔内保留2升腹透液,患者可以自由活动和工作。
持续性不卧床腹膜透析适用于需要长期透析的慢生肾功能衰竭患者,每日更换腹透液4次,每次2升。由于此方法为24小时持续低流量透析。符合生理要求,因此是临床应用最广的一种腹膜透析方法。
目前,所用透析液为袋装,每袋l~2升,每次透析最好用2升。每次换腹透液时要注意无菌操作,防止腹腔内、腹透管出口等处被感染
相关问答

腹膜透析是一种血液净化疗法,它只是代替了肾脏的工作,并不能治好肾衰竭。腹膜透析利用了人体的腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液。借助了腹膜两侧的毛细血管内血浆与透析液中的溶质化学浓度梯度和渗透压的梯度。通过扩散和渗透的原理,以达到清除毒素,超滤水分,纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

随着医疗进步,肾衰竭治疗手段已经有很多,目前治疗肾衰竭的手段主要包括:血液透析、腹膜透析、肾移植。这些都是非常成熟有效的技术。以血液透析为例,目前国内有中心报道血透病人已经透了30余年了。当然每个个体存在差异性,还有很多因素会影响病人的预期寿命,还有很多不可预测的因素,因此医生、病人、家属只能共同努力尽可能的延长病人寿命。

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肾衰竭的治疗方法,需要用降压药和利尿剂来进行治疗。对于合并肾性贫血者,要使用补铁补血的药物进行治疗。如果出现肾性骨病,需要使用钙剂和维生素,来进行治疗肾衰竭所造成的钙磷代谢紊乱。

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中医在治疗肾衰竭上主要以清热泻火,通利水谷及六腑,活血化瘀,温经通脉,补宜脾肾,扶正固本,升发清阳,生津润燥,泻浊解毒,汤涤一切湿热淤结之毒为主要治疗方法。现在经临床应用较多的主要是中药灌肠,中药药浴和穴位外敷,但是在这三种方法中治疗效果好的是就是中药灌肠疗法。

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肾衰竭可以过性生活的,但是需要节制。因为肾衰竭时肾脏负担过重,如果过于频繁,会致过度劳累、肾精不足,加重病情。饮食宜清淡,少吃鸡蛋、豆制高蛋白食物,多补充维生素,注意防寒保暖、合理作息。

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早期可以选择用药物进行保守治疗,如果是因糖尿病、高血压等引起肾病,导致慢性肾衰竭的,则应先控制血压和血糖,保证血压血糖的稳定。慢性肾衰竭发展至中后期需要定期做透析来进行治疗,同时要严格控制钾、钠盐和蛋白质的摄入。

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