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乔平
主治医师
四川省乐至县良安中心医院内科
一级甲等
擅长:内科,神经内科
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静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流,导致浅静脉压力增大扩张,引起的静脉曲张,治疗可以用药物注射血管,平时注意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜.
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王立群
医师
威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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下肢静脉曲张的治疗方法有三种,包括:支撑疗法,曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类.到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张.穿着医用循序减压弹力袜属支撑疗法中最为有效的方法.下面介绍的是静脉曲张的三种治疗方法: 1,压迫治疗法(支撑疗法):穿弹力袜或利用弹力绷带包扎压迫以减少静脉逆流及淤血现象.医用循序减压弹力袜是一种具有促进下肢静脉血液回流心脏功能的产品.医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力.穿循序减压弹力袜的最佳时间是在早上起床之时,因为此时血液循环最畅通肿胀尚未开始或于穿弹力袜前事先抬腿5-10分钟,这个动作能防止血液回流,对长期站立者这个动作效果更是显著.
2,硬化剂治疗:把硬化剂打入静脉内,破坏内皮细胞,引起血管痉挛,发炎反应而形成血栓,纤维化,而达成消除静脉曲张的目的.最适合用在细小静脉扩张.副作用包括过敏,局部疼痛,皮肤坏死及色素沈著等.若不慎将硬化剂打入动脉内可造成肢端坏死及截肢的后果.
3,手术治疗:目的在去除曲张的静脉,手术方法包括:大隐静脉高位结扎,静脉剥除法,穿孔静脉结扎或单纯静脉切除法.
并非所有静脉曲张皆要手术切除,手术前一定要确认深部静脉是通畅的.下列病人可以手术治疗: 酸痛肿胀等症状严重,难以忍受. 再发血栓静脉炎.血管破裂出血. 血液郁积造成并发症如皮肤炎,溃疡.
手术后短期内仍要以弹力绷带包扎或穿著弹力袜.术后仍有静脉曲张复发机会.所以容易发生静脉曲张的人要注意预防,就是要避免久站或久坐不动(无法避免者,可穿弹性袜),要有适当的运动.
静脉曲张注意一下:1.避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番. 2.应养成每日穿弹性袜运动腿部一小时之习惯,如散步,快走,骑脚踏车,跑步或跑步机等. 3.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,并维持膝盖弯曲,如此可促进腿部静脉循环. 4.保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加. 5.避免提超过20磅(约10公斤)之重物. 6.请一定要戒除吸烟的习惯. 7.保持脚及腿部清洁,并避免受伤. 8.如您腿部皮肤已呈干燥情形,请遵照医师嘱咐涂药. 9.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形. 10.每晚睡时,将腿垫高约6吋,并保持最舒适之姿势即可,千万不要因此而让腿部僵直,适得其反. 11.若静脉压于治疗前过高的病人,应于白天工作时,持续穿医师处方之弹性袜.请于每日起床前即穿上弹性袜,并做几分钟反复抬腿伸脚运动.因腿部肿胀,通常于下床后站立几分钟就会发生. 12.保持弹性袜之清洁,并注意其弹性功能是否改变.一双良质之弹性袜其弹性约可维持六个月,因此当弹性袜失去弹性之时应立即更换.