医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔树旺
主任医师
传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
已帮助用户: 37
问题分析:酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征。
意见建议:如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。
关注
李贤
药师
内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
已帮助用户: 97495
指导意见:你好,这种情况,多是由于脾胃功能虚弱,肠胃消化不好导致的。或者是体内有积食的情况。 可以用四消丸,随后用保和丸或归脾丸调理一下脾胃,注意禁食辛辣刺激的东西。
病情分析:肝硬化的病因很多以下几种因素均可引起肝硬化.1.病毒性肝炎在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因其中大部分发展为门脉性肝硬化.肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性其阳性率高达76.7%.2.慢性酒精中毒在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%.3.营养缺乏动物实验表明饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物可经过脂肪肝发展为肝硬化.4.毒物中毒某些化学毒物如砷四氯化碳黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化.5.药物性肝炎肝硬化长期服用一些对肝脏有损害的药物可以引起肝硬化肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化.正常肝组织间质的胶原(I和Ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围.肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处.随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积内皮细胞窗孔明显减少使肝窦逐渐演变为毛细血管导致血液与肝细胞间物质交换障碍.肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙(Disse腔)的贮脂细胞(Ito细胞)该细胞增生活跃可转化成纤维母细胞样细胞.初期增生的纤维组织虽形成小的条索但尚未互相连接形成间隔而改建肝小叶结构时称为肝纤维化.如果继续发展小叶中央区和门管区等处的纤维间隔将互相连接使肝小叶结构和血液循环改建而形成肝硬化.
意见建议:西医常规治疗一一般治疗:(一)休息肝功能代偿者宜适当减少活动失代偿期患者应以卧床休息为主;(二)饮食一般以高热量高蛋白质维生素丰富而可口的食物为宜.(三)支持疗法二药物治疗目前无特效药不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反.(一)补充各种维生素(二)保护肝细胞的药物如木苏丸肝泰乐维丙肝肝宁益肝灵(水飞蓟素片)肌苷等10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾可溶性胰岛素(三)中药三肝移植人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌10%.鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法而肝移植后的生存率将继续提高预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植.影响肝移植的因素主要是供肝问题.四并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡.1.上消化道出血为本病最常见的并发症.2.肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因.3腹水治疗限制水钠摄入适当补钾利尿剂可用双氢克尿噻安体舒通或速尿等;必要时输全血血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂.4上消化道出血:禁食输血补充维生素K应用垂体后叶素每次0.3IU/kg溶于25ml生理盐水中10分钟内静注20分钟后再予相同剂量1小时内静滴也可减少剂量与硝酸甘油合用以免发生副作用.出血不能控制时用三腔管压迫止血并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血.必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术.5肝肾综合症肝硬化腹水引起肾灌注减少患者肾功能衰竭.6肝癌肝硬化是肝癌产生的土壤.肝硬化常用中成药1.消症益肝片主要成分:蟑螂活成虫提取物.功用与药理:破瘀化积消肿解毒止痛.药理研究表明本品能增强人体网状内皮细胞的防御能力以达到增加机体免疫力并能对癌细胞有明显抑制作用又不会影响体液正常细胞的发育生长.临床实验证明本品具有缓解症状减轻或消除肝区疼痛增加食欲缩小肝肿块能使甲胎蛋白下降或转阴等功效.可用于肝硬化肝疼痛肝肿大食欲不振等症候.用量与用法:每次2~4片每日3次口服1月为1疗程.2.乙肝扶正胶囊主要成分:何首乌当归虎杖人参丹参贯众等.功用与药理:生精养血补益肝肾.本品有保肝及增强免疫作用.能减少甘三脂在肝内畜积促进肝脏排泄溴礁肽钠的能力减轻四氯化碳与乙硫氨酸等毒物对肝脏的损害加强肝脏代谢药物的能力.用量与用法:>6岁每次2粒<6岁每次1粒每日2~3次.口服.3.至灵胶囊主要成分:人工培养的冬虫草菌丝.功用与药理:补虚保肝.从冬虫夏草中分离培养的虫草头孢霉新种与天然虫草对比进行补虚强壮的实验研究结果二者的化学成分与毒性以及镇静提高耐缺氧能力抗炎等药理作用相近似且在同等剂量下作用强度相近提示可考虑用菌丝体代替虫草应用于临床.本品对小儿肝硬化有较好的辅助治疗作用.用量与用法:胶囊剂每粒含菌丝0.25g.每次1~2粒每日3次口服3月为1疗程.肝硬化的单味中药肝硬化是一种常见的慢性肝病是由一种或多种病因长期或反复作用引起肝脏弥漫性损害.目前治疗肝硬化的西药虽然不少但大多数疗效尚难肯定.经动物实验和临床验证以下单味中药治疗肝硬化疗效可喜.丹参:现代药理证明丹参具有多方面的药理作用如改善微循环障碍改变血液流变状况抗凝抗炎耐缺氧提高免疫功能等.适用于气滞血瘀兼有血热的患者(主要表现为肝硬化脾大兼有低热烦躁失眠胁痛痈肿疮毒等).丹参注射液或复方丹参注射液10~20毫升/天(相当于含生药15~30克)加入10%葡萄糖250毫升中静滴25~30天为一疗程一般用3疗程;丹参饮片15~30克/天水煎服用3~6个月.临床上常用的制剂还有丹参酮片复方丹参片丹参酮磺酸钠注射液和香丹注射液等.桃仁:中医认为桃仁的主要功能是破血行瘀适用于血瘀征象明显伴有肠燥便秘舌质紫暗面色黧黑肝区刺痛腹腔感染等患者.现代药理研究表明桃仁具有抗菌抗过敏抗炎镇痛等作用.桃仁活血化瘀作用的主要成分是苦杏仁甙.用法为桃仁8~15克煎汤每天分2~3次服或入丸散;苦杏仁甙注射液0.59~1.5克加入5%葡萄糖500毫升中静滴隔日1次总疗程为3个月.冬虫夏草:中医认为冬虫夏草的主要功能是补虚损益精气适合于各种虚证患者.煎汤内服8~15克;或入丸散.虫草菌丝胶丸每次5丸(每丸含量为0.259克)每日3次疗程3~4月.汉防己:现代药理研究发现汉防己甲素有镇痛抗过敏显著的降压及抗菌抗原虫和抗肿瘤作用.主要适合于湿热壅盛型的胸水腹水肢肿的肝硬化患者.用法为粉防己饮片8~15克每日水煎后分次内服或入丸散疗程3~6个月;汉防己甲素片每日150毫克分3次服疗程18个月.茯苓:主要功能为渗湿利水益脾和胃适合于脾气虚弱腹水肢肿的患者(表现为水肿胀满小便不利泄泻咳嗽失眠等).每日12~25克水煎分次内服;或入丸散.齐墩果酸:本品系中药青叶胆的有效成分.该成分广泛存在于连翘女贞子败酱草等多种中草药中现已制成齐墩果酸酶片.片剂每次40毫克每日3次口服治慢性肝炎3个月为一疗程;治疗肝硬化肝腹水时可口服奥星胶囊(主要成分为齐墩果酸)每次4粒每日3次3个月为一疗程.柴胡:主要功能为疏肝解郁解表和里升阳适合于肝郁脾虚类患者(表现为低热胸胁胀痛食后胀满恶心腹痛等).每日5~9克水煎后分次服;或入丸散;或制作成注射液.田三七:功效止血化瘀用于肝硬化患者出现鼻衄牙龈出血呕血便血者三七粉2克冲服半年一疗程.红花:用于血瘀征象明显者3~9克泡水服用半年一疗程.双目灵(又称蛇王藤)泽兰当归等长期使用也有明显的抗肝纤维化作用.生活护理:一:.注意饮食调护忌暴饮暴食.二:.合理休息忌过度劳累.起居要有规律.三:.忌发怒忧愁注意精神调理养护.四:.对肝硬化病人忌乱用药多用药只用必要的药物以免加重肝脏负担.五:.忌利尿速度过快治疗肝硬化腹水时利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜以免诱发肝昏迷肝肾综合征等严重副作用另外要注意电解质平衡.六..肝硬化是肝脏疾病的后期表现且与肝癌关系密切应定期检查血清转氨酶y一谷氨酰转肽酶碱性磷酸酶凝血酶原时间胆红质甲胎蛋白白蛋白球蛋白白细胞分类血小板计数尿素氮血氨电解质等及肝胆脾B超食管钡飧检查以便发现原发性肝癌等并发症..
病情分析:该病可由一种或多种原因引起肝脏损害肝脏呈进行性弥漫性纤维性病变
意见建议:一一般治疗:(一)休息肝功能代偿者宜适当减少活动失代偿期患者应以卧床休息为主;(二)饮食一般以高热量高蛋白质维生素丰富而可口的食物为宜.(三)支持疗法二药物治疗目前无特效药不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反.(一)补充各种维生素(二)保护肝细胞的药物如木苏丸肝泰乐维丙肝肝宁益肝灵(水飞蓟素片)肌苷等10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾可溶性胰岛素(三)中药三肝移植人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌10%.鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法而肝移植后的生存率将继续提高预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植.影响肝移植的因素主要是供肝问题.
病情分析:你好根据你说的情况你属于肝硬化代偿期.要加强一般治疗使病情缓解及延长其代偿期.
意见建议:一般治疗1要适当减少活动可参加轻工作.2以高热量高蛋白和高维生素且易消化的食物为宜.禁酒及避免食用粗糙坚硬的食物禁用损害肝脏的药物.药物治疗平日可用维生素和消化酶.水飞蓟素片每次两片每日三次.秋水仙碱每天1mg分两次服每周服五天.生活护理:平时要注意身体开心每一天!
病情分析:根据你的描述肝硬化一般不能治愈了不过你如果很好的预防它进一步发展一样会没什么大碍的.
意见建议:既然是酒精性肝硬化那最主要的就是要戒酒同时如果有吸烟的嗜好最好也戒掉少吃对肝脏有刺激性的食物不要随便用药用些对肝脏影响小的药物.