2010做了二尖瓣狭窄换置手术后三尖瓣现在出现重度返流...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2010做了二尖瓣狭窄换置手术后三尖瓣现在出现重度返流这个需不需要去医院做进一步治疗还有心力衰竭腹部积水等问题曾经治疗情况和效果:想知道三尖瓣重度返流会不会有影响还有腹部积水跟这个有没有关系(
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关红 主治医师 西安高新医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,呼吸系统疾病,胃肠道疾病,急诊内科...
病情分析:您好从你的描述看44岁中年女性10年进行二尖瓣瓣膜置换手术目前出现了三尖瓣的重度反流伴有明显的心衰以及腹部积水咨询相关的问题这种情况属于瓣膜性病变引起心脏功能的减低出现的一系列的心衰症状需要引起重视指导意见:1您好你的病史明确具有明确的瓣膜性疾病是心衰一种常见的基础性疾病以风湿性心脏病最常见二尖瓣已经进行了瓣膜的置换这种三尖瓣的问题需要再次的进行治疗2这种二尖瓣长期的病变引起右心系统的负荷增大最终是会出现右心系统增大代偿性的三尖瓣关闭不全出现了重度反流体循环淤血表现腹部的积水就是一个典型表现3目前需要积极的进行控制心衰合理的使用利尿剂同时注意加强心脏功能状态在度过心衰之后明确是否是可以进行三尖瓣的手术目前对于瓣膜性病变手术治疗是关键的而药物治疗的效果是相对不佳的、4注意饮食需要限制水的摄入以及盐的摄入有问题及时咨询祝您健康
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相关问答

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

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擅长:内科、心血管疾病

引起二尖瓣狭窄的原因大多数还是因为链球菌感染引起的风湿性心脏病。房颤是二尖瓣狭窄的一个并发症,其他并发症还包括有急性肺水肿,体循环血栓栓塞,肺血栓栓塞,心力衰竭,感染性心内膜炎等并发症。术后恢复好一般都是可以十年以上的存活。

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二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏疾病。目前风湿热是导致二尖瓣狭窄比较常见的原因,观察二尖瓣狭窄是否有恢复,如果没有恢复而且影响到心功能,可以做人工瓣膜手术置换治疗。治疗期间还应该注意休息,避免过度紧张和焦虑,饮食应该清淡,避免摄入辛辣刺激的食物,尤其应该戒除烟酒,这样有利于身体健康。

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二尖瓣狭窄达到中重度以上主要依靠手术治疗,成熟的方法以二尖瓣置换,包括机械瓣膜和生物瓣膜为主;费用方面根据目前心脏功能情况和进口或国产瓣膜的选择不同在5.5-10万之间。

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一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

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