怀孕四个月，阴道内有咖啡色东西流出，是不正常的表现，有可能是胎盘位置过低、胎儿发育异常、宫颈口松弛等原因引起的，需要及时到医院进行超声检查，找出具体原因，对症下药。
如果是胎盘位置过低，则需要禁止性生活、尽量卧床休息，并且在卧床时用枕头等物将屁股垫高。如果是其他原因，则需要到医院进行住院观察，对胎儿进行监护，防止出现意外情况。
呕吐出咖啡色液体可能是上消化道出血、肝硬化引起的血管破裂出血、消化道肿瘤等原因导致的。如果是上消化道出血，可能是因为出现了消化性溃疡，主要症状有烧心、呕吐、呕血、腹痛、反酸、便血等。其次是因肝硬化引起的血管破裂出血，可能还伴有腹水、呕吐、腹胀、便血等症状。如果是消化道肿瘤，多见于老年患者，主要症状有乏力、黑便、瘦弱、吐血、贫血等。建议及时就医，并进行胃镜检查，名且具体病因。
怀孕四个月多不能吃高热量食物，孕期食用过多的高热量食物，不仅不能给身体带来营养，还可能给身体造成一定的负担。常见的高热量食物包括烧烤、汽水、罐头、蜜饯、饼干、油炸食物等。很多食物被孕妇使用后，容易导致孕妇流产，比如常见的马齿笕、螃蟹、甲鱼、芦荟、薏米、杏仁、黑木耳等。
怀孕第四个月开始进入孕中期，多吃肉类、蛋类、牛奶这一类高蛋白的食物，这样可以补充营养促进宝宝发育，另外牛奶含钙高可以补钙，促进胎儿骨骼发育，也可以服用钙片等补钙，同时补充维生素D，以促进钙的吸收，也可以多晒太阳。
通常情况下，打嗝吐出食物残渣可能是消化不良、胃肠炎等原因引起的。
这种情况首先要注意消化不良，可以服用莫沙必利，同时服用伊托必利来，这样才能加快肠道的消化。在日常生活中要注意饮食方面要注意饮食，不要食用含有残渣的食品。第二种情况是因为胃肠炎，可以通过服用双歧三联杆菌来进行药物的治疗，日常生活中要多饮水，同时还要做好腹部的保护，避免感冒。
怀孕四个月相当于孕17-18周之间，属于孕中期，如果阶段想要放弃胎儿，不叫流产而叫作引产。最常用的处理方式是经过肚皮向子宫的羊膜腔里面注射药物。这是妇产科小的手术操作，存在一定的风险和并发症，比如出血、感染、羊水栓塞等。
