63岁,现在突发脑梗塞,轻度昏迷,经CT检查,发现是大...

会员24285171 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
63岁,现在突发脑梗塞,轻度昏迷,经CT检查,发现是大面积脑梗塞,因在发病前一个半月曾做过每年脑梗常规保健治疗,好像注射奥扎格雷和小牛脱蛋白血清,请问现在应做哪些治疗好呢?是不是不能注射溶栓药剂?
曾经治疗情况和效果:

正准备接受进一步检查。

想得到怎样的帮助:

想知道有什么针对该病更好的治疗方法、医院、医生?接受该治疗后能达到怎样的效果?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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付瑜 黑龙江桃山林业局医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、精神类疾病
已帮助用户: 145926
问题分析: 你好,脑梗塞的发生,可能患者有高血压,血脂稠,房颤等病史,导致脑血管的阻塞,神经传导受阻,导致言语不清,肢体活动障碍,饮水呛咳,肢体麻木等症状。
意见建议:建议:首先平时养成良好的生活习惯,尽量低盐低脂饮食,平时注意及时检测血压、血糖、血脂,可口服阿司匹林以抗血小板聚集治疗,口服辛伐他丁以软化血管治疗,一年进行两次冲血管治疗,如果有上述症状出现,及时去医院就医,条件允许可进行溶栓治疗。希望可以帮到你,谢谢。
孙兆林 医生会员 山东省省立医院内科
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 9621
问题分析: 对大面积脑梗死病人肯定不能溶栓,这里面有一个原则就是梗死面积超过大脑中动脉分布区1/3以上的时候就不应该做溶栓治疗,这就是“1/3定律”
意见建议:动脉溶栓是否由于静脉溶栓还要做研究,因为动脉溶栓在全世界只做了800个病人,所以它的证据是不充分的,还有待于进一步研究。 维持生命体征,至于醒的希望有多大,应根据梗塞面积、梗塞部位而定。估计预后不很乐观。
相关问答

脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病,不能轻视,如果出现昏迷,患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。
也有可能是浅昏迷,需要积极的抗血小板聚集治疗,稳定斑块等,同时还可以口服心脑宁等药物,但是如果病情严重,后期出现并发症,随时都有可能出现呼吸心跳骤停,危及生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗塞重度昏迷能不能清醒需要根据具体情况来确定:
严重的脑梗死,只有很少的病人才能保持意识。严重脑梗的意识与其发生部位、就诊时间、积极治疗程度、身体基础情况、有没有其他的并发症等因素有关。通常情况下,如果是重度的昏厥,就意味着病情很重,经常伴有严重的脑积水,甚至是脑疝。如果进行了抢救,通常1-2个星期就会醒来,如果2个星期以上还没有醒来,说明患者的病情比较严重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死昏迷患者,患者的家人可以按照医嘱给患者吃曲克芦丁片、阿司匹林片等药物进行治疗。具体情况分析如下:
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状,患者的家人可以按照医嘱给脑梗死昏迷患者吃曲克芦丁片、阿司匹林片等药物进行治疗能起到不错的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑梗塞一般昏迷几天不能确定。
脑梗塞的发生部位及面积决定了脑梗塞的昏迷时间。轻度脑梗塞不会出现昏迷的情况,而大面积脑梗塞则是由于水肿期,局部脑组织受到压迫,导致病情加重,导致昏迷。脑半球梗塞的昏迷时间一般在一周左右,主要是在第二天,三到五天是最严重的,一周后,病人的意识会慢慢消失。脑干梗塞的情况比较严重,昏迷的时间会比较长,通常要两个星期,而且预后也不是很好。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死昏迷患者,患者的家人可以按照医嘱给患者吃曲克芦丁片、阿司匹林片等药物进行治疗。具体情况分析如下:
脑梗死是一种急性缺血性脑血管疾病,一般是由于局部脑组织因血液供应紊乱而坏死引发的。脑梗死多发于中老年人,,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状,患者的家人可以按照医嘱给脑梗死昏迷患者吃曲克芦丁片、阿司匹林片等药物进行治疗能起到不错的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗塞发病时间比较短,经过积极救治,存活率就比较高一些,就是在有效的时间内取出来,效果就比较好,大部分都可以恢复,也有些人没有得到及时有效的治疗,有的后期经过去骨瓣减压、外科开刀,这样也可以存活下来,但是生活质量就很差,活10年、20年也可以的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗