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陈耀恒
医师
河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好这个情况也是有关系的但是不绝对的治疗就是营养脑细胞的药物可以观察段时间看祝宝宝降
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病情分析:黄疸又称黄胆俗称黄病是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征.某些肝脏病胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状.通常血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色.1皮肤巩膜等组织的黄染黄疸加深时尿痰泪液及汗液也被黄染唾液一般不变色.2尿和粪的色泽改变.3消化道症状常有腹胀腹痛食欲不振恶心呕吐腹泄或便秘等症状.4胆盐血症的表现主要症状有:皮肤瘙痒心动过缓腹胀脂肪泄夜盲症乏力精神萎靡和头痛等.伴随症状
意见建议:1黄疸伴发热见于急性胆管炎肝脓肿钩端螺旋体病败血症大叶性肺炎.病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸.2黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石肝脓肿或胆道蛔虫不右上腹剧烈疼痛寒战高热和黄疸为charcot三联症提示急性化脓性胆管炎.持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎肝脓肿或原发性肝癌.3黄疸伴肝大若轻度至中度肿大质地软或中等硬度且表面光滑见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞.明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌.肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化.
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沈万理
中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:新生儿发生高非结合胆红素血症时游离胆红素通过血脑屏障沉积于基底神经核丘脑丘脑下核顶核脑室核尾状核以及小脑延脑大脑皮质及脊髓等部位抑制脑组织对氧的利用导致脑损伤称胆红素脑病.
意见建议:本病临床分4期第1~3期出现在新生儿早期第4期在新生儿期以后出现.(一)警告期表现为嗜睡吸吮反射减弱和肌张力减退.大多数黄疸突然明显加深.历时12~24小时.(二)痉挛期轻者仅两眼凝视阵发性肌张力增高;重者两手握拳前臂内旋角弓反张有时尖声哭叫.持续约12~24小时.(三)恢复期大都于第1周末首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复继而痉挛逐渐减轻消失.历时2周左右.(四)后遗症期常出现于生后2个月或更晚.表现为手足徐动眼球运动障碍耳聋智力障碍或牙釉质发育不良等.治疗对新生儿高胆红素血症必须及早采取综合措施以防止其发展为胆红素脑病.如注意保暖纠正缺氧及酸中毒供给足够的营养.避免输注高渗药物不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等.在警告期根据病情及时采用换血光疗输注白蛋白等各种措施尽快降低血中胆红素浓度.
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病情分析:新生儿由于血液中的红细胞过多且这类红细胞寿命短易被破坏造成胆红素生成过多;另一方面新生儿肝脏功能不成熟使胆红素代谢受限制等原因造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.
意见建议:除生理性和病理性黄疸外还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点为:黄疸程度较生理性高黄疸持续时间长有的可持续三个月之久.但婴儿一般情况良好无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关.母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病.但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸.
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病情分析:听力不过就是听力差或无听力是由脑损伤引起的听神经发育不良造成的.
意见建议:胎粪吸入综合征会造成大脑缺氧黄疸太高太久会造成胆红素脑病这些都会导致和加重脑损伤.对孩子的智力和五官各反射系统都有影响建议你们在医生指导下积极治疗.祝早日康复~
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李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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病情分析:您好考虑不除外黄疸造成的脑损伤
意见建议:孩子的听力是否可以恢复不太好说的建议积极治疗可以输液用的神经节甘脂观察看看效果不错的再就是可以去耳鼻喉科检查看看
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